Согласие на обработку персональных данных
Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество субъекта персональных данных)
в соответствии с п. 4 ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О
персональных данных", зарегистрирован___ по адресу:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
документ, удостоверяющий личность: ________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование документа, номер, сведения о дате выдачи документа и выдавшем
его органе)
Доверенность от "__" ________ ____ г. N _________
___________________________________________________________________________
(или реквизиты иного документа, подтверждающего полномочия представителя)
в целях выдачи разрешения на изъятие объектов животного мира, принадлежащих
к видам, занесенным в Красную книгу Красноярского края, но не включенным в
Красную книгу Российской Федерации, даю согласие министерству экологии и
рационального природопользования Красноярского края, находящемуся по
адресу: г. Красноярск, ул. Карла Маркса, д. 78, юридический адрес: г.
Красноярск, ул. Ленина, д. 125, на обработку моих персональных данных, то
есть на совершение действий, предусмотренных п. 3 ст. 3 Федерального закона
от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных".
Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в
письменной форме.
"__" ______________ ____ г.
Субъект персональных данных:
__________________/_________________
(подпись) (ФИО)