Действующий

О Порядке возмещения расходов на предоставление мер социальной поддержки реабилитированным лицам и лицам, признанным пострадавшими от политических репрессий (с изменениями на 24 декабря 2019 года)



Итоговый расчет недополученных доходов и (или) затрат иной медицинской организацией, возникающих в связи с оказанием льготополучателям услуг по изготовлению и ремонту зубных протезов (кроме протезов из драгоценных металлов и металлокерамики) в ____ году


Наименование организации __________________________________________________

За период _________________________________________________________________

N п/п

Категория меры социальной поддержки

Количество

Сумма расходов, подлежащая возмещению (в рублях)

оказанных услуг

человек

1

2

3

4

5

Итого

...

...

...

...


Руководитель организации        _____________   ___________________________

                                  (подпись)           (И.О. Фамилия)

М.П. (при наличии печати)


Дата


Главный бухгалтер               _____________   ___________________________

                                  (подпись)           (И.О. Фамилия)

Дата