| | | | |
Населенный
пункт, в
котором
родители
(законные
представители)
имеют
постоянное
место
жительства | Местонахождение
родителя
(законного
представителя)
(в тундре,
лесу,
промысловой
точке) | Количество
детей из
народов Севера,
перевозимых до
места
нахождения
родителей
(законных
представителей)
(в тундре,
лесу,
промысловой
точке) и
обратно, чел. | Планируемая
дата вывоза
ребенка от
населенного
пункта, в
котором
родители
(законные
представители)
имеют
постоянное
место
жительства, до
места
нахождения
родителей
(законных
представителей)
(в тундре,
лесу,
промысловой
точке) и
обратно | Примечание |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| | | | |
| | | | |
Должностное лицо, ответственное
за составление информации,
плана-графика ______________________________________
(должность, Ф.И.О., подпись, номер
контактного телефона, дата составления
документа)