Действующий

Об утверждении порядка направления граждан на консультацию или лечение в иную медицинскую организацию на территории Красноярского края (с изменениями на 12 января 2022 года)



Приложение 3
к Порядку


(в ред. Приказа министерства здравоохранения Красноярского края от 01.07.2014 N 37-н)



ФОРМА ЖУРНАЛА ОЖИДАНИЯ ПЛАНОВОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ

N п/п

Медицинская организация, направляющая на консультацию

Медицинская организация, оказывающая консультацию

ФИО консультируемого

Дата рождения консультируемого

Пол

Диагноз при направлении

Код диагноза по МКБ

Направлен к врачу

Дата плановой консультации

N талона, время приема врача, N кабинета

Примечания

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12



Министр здравоохранения
Красноярского края
В.Н.ЯНИН