Программа государственных гарантий оказания населению Красноярского края бесплатной медицинской помощи на 2008 год (далее - краевая Программа) разработана в соответствии со статьей 22 Закона Российской Федерации от 28.06.1991 N 1499-1 "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", Постановлением Правительства Российской Федерации от 15.05.2007 N 286 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2008 год", Законом Красноярского края от 24.12.2004 N 13-2831 "О реализации государственных гарантий оказания населению края бесплатной медицинской помощи".
Краевая Программа определяет перечень заболеваний, виды, нормативы объемов медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования краевой Программы и условия предоставления бесплатной медицинской помощи и финансирования за счет средств краевого бюджета, бюджетов муниципальных образований края и средств обязательного медицинского страхования.
Населению Красноярского края в рамках краевой Программы бесплатно предоставляются:
первичная медико-санитарная помощь;
неотложная медицинская помощь;
скорая медицинская помощь, в том числе специализированная (санитарно-авиационная);
специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная.
Первичная медико-санитарная помощь оказывается гражданам в амбулаторно-поликлинических, больничных учреждениях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения.
Неотложная медицинская помощь оказывается при острых заболеваниях и обострениях хронических заболеваний, не требующих срочного медицинского вмешательства, в амбулаторно-поликлинических учреждениях муниципальной системы здравоохранения.
Скорая медицинская помощь, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), оказывается учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи государственной или муниципальной системы здравоохранения в порядке, установленном Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
Специализированная медицинская помощь предоставляется в специализированных амбулаторно-поликлинических учреждениях и других специализированных организациях здравоохранения или их соответствующих структурных подразделениях, больничных учреждениях и других организациях здравоохранения или их соответствующих структурных подразделениях, дневных стационарах всех типов, преимущественно государственной системы здравоохранения.
Специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная, оказывается гражданам при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных медицинских технологий.
Медицинское обследование граждан при постановке на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования, призыве на военные сборы осуществляется в рамках краевой Программы за счет краевого бюджета, бюджетов муниципальных образований и средств обязательного медицинского страхования.
Расходы организаций здравоохранения по медицинскому обследованию граждан возмещаются соответствующими бюджетами и системой обязательного медицинского страхования по финансируемым статьям затрат.
На территории Красноярского края за счет средств федерального бюджета при оказании медицинской помощи осуществляется обеспечение граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также обеспечение детей-инвалидов специализированными продуктами питания (далее - лекарственная помощь), финансовое обеспечение осуществляется через Красноярский краевой фонд обязательного медицинского страхования.
На территории Красноярского края через систему обязательного медицинского страхования (за счет средств краевого бюджета) осуществляются расходы по оплате лекарственных средств, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей (фельдшеров) бесплатно, и перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей (фельдшеров) с 50-процентной скидкой, а также предоставление отдельным категориям граждан мер социальной поддержки в виде бесплатного изготовления и ремонта зубных протезов в соответствии с краевым законодательством, в порядке, определяемом Советом администрации Красноярского края.
Обеспечение граждан лекарственными средствами за счет средств краевого бюджета осуществляется по Перечню лекарственных средств, применяемых при предоставлении отдельным категориям граждан мер социальной поддержки при оказании им медико-социальной помощи (раздел 10 краевой Программы). При предоставлении бесплатной лекарственной помощи в случае недостаточности фармакотерапии при лечении отдельных заболеваний по жизненно важным показаниям могут применяться иные лекарственные средства по решению врачебной комиссии лечебного учреждения.
Предоставление отдельным категориям граждан мер социальной поддержки в виде бесплатного изготовления и ремонта зубных протезов (кроме протезов из драгоценных металлов и металлокерамики) производится государственными и муниципальными учреждениями здравоохранения, а в случае их отсутствия в муниципальном районе (городском округе) - иными учреждениями здравоохранения, имеющими лицензию на осуществление медицинской деятельности по соответствующему виду работ и услуг, в соответствии с перечнем лекарственных средств, изделий медицинского назначения и материалов, используемых при оказании гражданам бесплатной стоматологической медицинской помощи в организациях здравоохранения края (подраздел 11.2 краевой Программы).
Краевая Программа обеспечивает реализацию конституционных прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи за счет соответствия гарантированных видов и объемов медицинской помощи и необходимых для их реализации финансовых средств.
Краевая Программа включает:
1. Перечень заболеваний, при возникновении которых гражданам предоставляется бесплатная медицинская помощь за счет средств краевого бюджета, бюджетов муниципальных образований края и средств обязательного медицинского страхования (территориальная программа обязательного медицинского страхования), а также видов предоставляемой гражданам бесплатной медицинской помощи.
2. Перечень иных мероприятий, финансируемых за счет средств краевого бюджета и бюджетов муниципальных образований края.
3. Перечень организаций здравоохранения (их структурных подразделений) и видов деятельности, финансируемых за счет средств краевого бюджета и средств обязательного медицинского страхования.
4. Перечень организаций здравоохранения (их структурных подразделений) и видов деятельности, финансируемых за счет средств бюджетов муниципальных образований края и средств обязательного медицинского страхования.
5. Утвержденная стоимость краевой Программы по источникам финансирования (таблицы 1, 2).
6. Нормативы объемов медицинской помощи и финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи.
7. Нормативы обеспечения детей первого и второго года жизни из семей со среднедушевым доходом ниже величины прожиточного минимума, установленного по соответствующей группе территорий края на душу населения, специальными молочными продуктами детского питания.
8. Объемы амбулаторно-поликлинической, стационарной, скорой медицинской помощи, медицинской помощи, предоставляемой в дневных стационарах, и объемы их финансирования для краевых государственных учреждений здравоохранения и муниципальных образований (таблицы 3, 4, 4.1, 5, 6, 7).