1. Первичная медицинская помощь
1.1. Скорая и неотложная медицинская помощь при острых заболеваниях, в том числе стоматологических, и состояниях, угрожающих жизни и здоровью окружающих, несчастных случаях, травмах, отравлениях, родах
1.2. Доврачебная медицинская помощь городскому и сельскому населению кроме услуг, оказываемых на средства предприятий, организаций и учреждений
1.3. Все виды амбулаторной помощи:
1.3.1. Детям от 0 - 14 лет по профилям:
кардиоревматологический
гастроэнтерологический
аллергологический, иммунологический
пульмонологический
гематологический
урологический
эндокринологический
неврологический
хирургический (травмы, ортопедия)
стоматологический
оториноларингологический
акушерско - гинекологический
инфекционный
дерматовенерологический
психиатрический
офтальмологический
фтизиатрический
онкологический
педиатрический
генетический
наркологический -
итого 21 профиль.
Перечень заболеваний, соответствующих профилям, утверждается управлением здравоохранения администрации края;
1.3.2. Амбулаторно - поликлиническая помощь подросткам и взрослому населению:
Амбулаторно - поликлиническая помощь в полном объеме:
подросткам от 15 - 18 лет;
учащимся и студентам очных форм обучения;
беременным женщинам и родильницам;
инвалидам и участникам ВОВ и приравненным к ним лицам, участникам войны в Афганистане, Чечне и других вооруженных конфликтов, лицам, пострадавшим от ядерных испытаний и аварий на Чернобыльской АЭС, в Челябинской области;
инвалидам;
работникам здравоохранения.
Амбулаторно - поликлиническая помощь оказывается по профилям:
кардиологический
гастроэнтерологический
аллергологический, иммунологический
пульмонологический
гематологический
нефрологический
эндокринологический
неврологический
профпатологический
общехирургический
травматологический
ортопедический
урологический
отоларингологический
проктологический
стоматологический
сосудистой хирургии
гнойной хирургии
микрохирургический
кардиохирургический
нарушения ритма сердца
торакальной хирургии
нейрохирургический
комбустиологический
онкологический
акушерско - гинекологический
офтальмологический
сурдологический
психиатрический
дерматовенерологический
фтизиатрический
наркологический
инфекционные болезни
общетерапевтический -
итого 34 профиля.
Перечень заболеваний, соответствующих профилям, утверждается управлением здравоохранения администрации края;
1.3.3. Амбулаторно - поликлиническая помощь взрослому населению:
1) Лечение и диагностика в амбулаторных условиях, в том числе в дневных стационарах, по профилям:
кардиологический
гастроэнтерологический
аллергологический, иммунологический
пульмонологический
гематологический
нефрологический
эндокринологический
неврологический
профпатологический
общехирургический
травматологический
ортопедический
урологический
отоларингологический
проктологический
стоматологический
сосудистой хирургии
гнойной хирургии
микрохирургический
кардиохирургический
нарушения ритма сердца
торакальной хирургии
нейрохирургический
комбустиологический
онкологический
акушерско - гинекологический
офтальмологический
сурдологический
психиатрический
дерматовенерологический
фтизиатрический
наркологический
инфекционные болезни
общетерапевтический -
итого 34 профиля.
Перечень заболеваний, соответствующих профилям, утверждается управлением здравоохранения администрации края;
2) Диагностика и лечение на дому, в том числе в условиях "стационара на дому", по профилям:
эндокринологический
неврологический
общехирургический
травматологический
онкологический
психиатрический
фтизиатрический
наркологический
общетерапевтический -
итого 9 профилей.
Перечень заболеваний, соответствующих профилям, утверждается управлением здравоохранения администрации края;
3) Реабилитация больных, перенесших тяжелые заболевания и травмы сроком до 1 года, по профилям:
кардиологический
гастроэнтерологический
аллергологический, иммунологический
пульмонологический
гематологический
нефрологический
эндокринологический
неврологический
профпатологический
общехирургический
травматологический
ортопедический
урологический
проктологический
акушерско - гинекологический
офтальмологический
психиатрический
дерматовенерологический
фтизиатрический
наркологический
инфекционный -
итого 21 профиль.
Перечень заболеваний, соответствующих профилям, утверждается управлением здравоохранения администрации края;
4) Диспансерное наблюдение больных по профилям:
кардиологический
гастроэнтерологический
аллергологический, иммунологический
пульмонологический
гематологический
нефрологический
эндокринологический
неврологический
профпатологический
общехирургический
травматологический
ортопедический
урологический
отоларингологический
проктологический
стоматологический
сосудистой хирургии
онкологический
акушерско - гинекологический
офтальмологический
сурдологический
психиатрический
дерматовенерологический
фтизиатрический
наркологический
инфекционные болезни -
итого 26 профилей.
Перечень профилей и заболеваний, соответствующих профилям, утверждается управлением здравоохранения администрации края;
5) Комплекс профилактических мероприятий (профилактические медицинские осмотры) по профилям:
кардиологический
эндокринологический
неврологический
урологический
проктологический
онкологический
акушерско - гинекологический
офтальмологический
дерматовенерологический
фтизиатрический
наркологический
инфекционные болезни -
итого 12 профилей.
Перечень профилей и заболеваний, соответствующих профилям, утверждается управлением здравоохранения администрации края;
6) Стоматологическая помощь
В полном объеме лицам в соответствии с п. 1.3.2 настоящего перечня и женщинам, имеющим детей в возрасте до трех лет.
Зубопротезирование - в соответствии с действующим законодательством о льготах
1.4. Проведение экспертизы:
психиатрической
судебно - психиатрической
судебно - медицинской
алкогольного опьянения
судебно - наркологической
1.5. Лекарственная помощь лицам с заболеваниями и состояниями, при которых решением органов исполнительной власти определены льготы по лекарственному обеспечению.
2. Стационарная помощь
2.1. Все виды стационарной помощи детям (диагностика, лечение, реабилитация), в том числе госпитализация матерей с детьми до трехлетнего возраста, по профилям:
нефрологический
неонатологический (патологии новорожденных)
кардиоревматологический
гематологический
гастроэнтерологический
педиатрический, в том числе для детей раннего возраста (ИНФ)
неврологический
эндокринологический
обследование и лечение матерей
отоларингологический
пульмонологический
аллергологический
хирургический
травматолого - ортопедический
урологический
торакальной хирургии
нейрохирургический
стоматологический
офтальмологический
психиатрический
акушерско - гинекологический
фтизио - педиатрический
дерматовенерологический
инфекционный
онкологический -
итого 25 профилей.
Перечень профилей, заболеваний и показаний к госпитализации больных для оказания стационарной помощи детям, утверждается управлением здравоохранения администрации края
2.2. Стационарная помощь подросткам и взрослым по профилям:
кардиологический
гастроэнтерологический
аллергологический
пульмонологический
гематологический
нефрологический
эндокринологический
профпатологический
неврологический
общей (чистой) хирургии
торакальной хирургии
кардиохирургический
нарушения ритма сердца
сосудистой хирургии
инвазивной кардиологии
нейрохирургический
травматологический
ортопедический
урологический
гнойно - септической хирургии
проктологический
стоматологический
отоларингологический
эндокринологический хирургический
микрохирургический
комбустиологический
акушерско - гинекологический, в том числе аборты
инфекционные болезни
фтизиатрический: пульмонологический (дифференциальная диагностика с туберкулезом),
терапевтический, хирургический, урологический, гинекологический
психоневрологический
дерматовенерологический
онкологический: хирургический, терапевтический
наркологический
офтальмологический: лазерная хирургия, онкологический
токсикологический
общетерапевтический -
итого 36 профилей.
Перечень профилей, заболеваний и показаний к госпитализации больных для оказания стационарной
помощи взрослым, утверждается управлением здравоохранения администрации края
2.3. Проведение военно - медицинской экспертизы, в т.ч. экспертизы состояния здоровья юношей
2.4. Госпитализация с целью проведения диагностических исследований и лечения, требующих
стационарного режима.
3. Краевые нормативы объемов и стоимости Программы
Краевые нормативы объемов и стоимости медицинской помощи разрабатываются в целях
достижения соответствия между государственными гарантиями обеспечения населения
бесплатной медицинской помощью и финансовыми ресурсами, выделяемыми на их реализацию,
повышения эффективности использования финансовых ресурсов за счет совершенствования
структуры медицинской помощи.
При реализации Программы в 1998 году устанавливаются 3638 койко - дней при уровне госпитализации 226,1 на 1000 жителей и средней длительности госпитализации - 15,8 дня.
Сокращение объема стационарной помощи требует увеличения доступности стационаро - замещающих технологий.
При реализации Программы в 1998 году и программы обязательного медицинского страхования в 1998 году устанавливаются 85,4 дней на 1000 жителей.
Сумма койко - дней круглосуточных стационаров и дневных стационаров составляет 3723,4 койко - дня, что сохраняет для населения доступность помощи в объеме сложившейся потребности.
В нормативе амбулаторно - поликлинического вида учитывается помощь, оказываемая поликлиниками: территориальными, стоматологическими, специализированными и диспансерами.
При реализации Программы в 1998 году устанавливается среднее число посещений на 1000 жителей - 11723, по скорой медицинской помощи устанавливается среднее число вызовов на 1000 жителей - 317,4.
Краевые нормативы стоимости медицинской помощи установлены на основе действующей системы штатных нормативов, а также анализа структуры расходов на медицинскую помощь, сложившейся в территориях края.
Краевые нормативы обеспечивают полное восстановление всех видов затрат медицинских учреждений при оказании ими гарантированной медицинской помощи населению при нормативной загрузке.
При реализации Программы в 1998 году устанавливается норматив средней стоимости одного койко - дня в стационаре - 99896 рублей.
При этом, стоимость стационарного лечения по краевой программе составит 1059,7 млрд. рублей.
При реализации Программы в 1998 году, а также краевой программы обязательного медицинского страхования устанавливаются:
норматив средней стоимости одного дня пребывания в дневном стационаре - 40054 рубля;
норматив средней стоимости одного посещения в амбулаторно-поликлинических учреждениях - 15412 рублей;
норматив средней стоимости одного вызова скорой медицинской помощи составляет 110485 рублей.
Стоимость Программы 1998 года с учетом затрат на поддержание и развитие системы здравоохранения, а также с учетом финансирования отдельных программ, мероприятий и служб составляет 4018,8 млрд. рублей.
Расходы на обеспечение государственных гарантий в расчете на одного жителя (2849,0 тысяч человек) составляют 1410,6 тысяч рублей.
Утверждена
постановлением администрации
от 31 декабря 1997 г. N 689-П