Недействующий

О КРАЕВОМ РЕФЕРЕНДУМЕ (с изменениями на: 28.03.2002)



Приложение
к Закону Красноярского края
от 28 сентября 1995 года N 7-173

ПОДПИСНОЙ ЛИСТ


     __________________________________________________________
     (Наименование города или района, где собираются подписи граждан)

Номер регистрационного свидетельства

 Дата регистрации
 инициативной группы в
 Избирательной комиссии
 Красноярского края    


Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем инициативу о проведении референдума Красноярского края со следующей формулировкой вопроса (вопросов):

" ______________________________________________________________ "

N

Фамилия,
 имя,
отчество

 Дата
 рождения
(в возрасте
 18 лет -
 число и
 месяц
 рождения  

 Место
жительства
 (адрес)

 Серия и номер
 паспорта или
 иного
 документа,
удостоверяющего
 личность    

 Дата
подписания

Подпись

1

2

3


Подписной лист удостоверяю:

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

(Фамилия, имя, отчество, место жительства (адрес), серия и номер паспорта или иного документа, удостоверяющего личность, лица, собиравшего подписи)

     Дата ______________________             __________________________
                            (подпись)

     Подписной лист с ____________________________________________
                                              (указывается общее количество заверяемых

     __________ подписями удостоверяю: ________________________________
     подписей)                                                             (Фамилия, имя, отчество,

     __________________________________________________________________
         серия и номер паспорта или иного документа, удостоверяющего

     __________________________________________________________________
          личность уполномоченного члена инициативной группы)

     Дата ______________________             __________________________
                                                                                            (подпись)