Действующий

О порядке и сроках назначения, перерасчета и выплаты ежемесячной доплаты к пенсии, в том числе приостановления, возобновления и прекращения выплаты ежемесячной доплаты к пенсии лицам, исполнявшим полномочия депутата Саратовской областной Думы (с изменениями на 22 мая 2023 года)


Приложение N 2
к Положению о порядке назначения, перерасчета и осуществления ежемесячной доплаты к пенсии лицам,
исполнявшим полномочия депутата Саратовской областной Думы

     
Справка о продолжительности исполнения полномочий депутата Саратовской областной Думы на профессиональной основе
(приложение с учетом изменений, внесенных постановлением Губернатора Саратовской области от 22.05.2023 N 141, см. предыдущую редакцию)


(фамилия, имя, отчество)

N п/п

Дата начала периода

исполнения полномочий депутата

Дата окончания периода исполнения полномочий депутата

Форма исполнения полномочий*

Причина прекращения исполнения

Осно- вания**

Периоды исполнения полномочий депутата Саратовской областной Думы, учитываемые для назначения ежемесячной выплаты

год

месяц

число

год

месяц

число

полномочий

депутата

лет

месяцев

дней

1.

2.

3.

     
     * указывается период исполнения полномочий на профессиональной основе, дополнительно указывается замещавшаяся должность;

     
     ** указываются документы, на основании которых включены периоды исполнения полномочий депутата (трудовая книжка, др.).


Председатель Саратовской областной Думы

(подпись, фамилия, инициалы)

     М.П.

     
     "___" _________________ 20___ года