О выборах в органы местного самоуправления Саратовской области (с изменениями на 2 июня 2005 года) (утратил силу на основании Закона Саратовской области от 31.10.2005 N 105-ЗСО)

    Приложение 4
 к Закону Саратовской области
 «О выборах
     в органы местного самоуправления
     Саратовской области»

Подписной лист

Выборы депутатов
_________________________________________________________________
(наименование представительного органа местного самоуправления)

«___»______________ _______ года

Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение  __________

_________________________________________________________________
(наименование избирательного объединения, избирательного блока)
кандидатом в депутаты ___________________________________________
                                                                   (наименование представительного органа местного самоуправления)
по _____________________________ избирательному округу № ________
          (одномандатному или многомандатному)
________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество кандидата)
родившегося  _______ года, работающего __________________________,
                                                                                                                (место работы, должность)
проживающего в  ________________________________________________.

                                                                           (область, район, населенный пункт)

Подписной лист удостоверяю______________________________________

                                                                                          (фамилия, имя, отчество, адрес

________________________________________________________________,
места жительства, серия, номер, дата выдачи паспорта или документа,
________________________________________________________________,
заменяющего паспорт гражданина с указанием наименования или кода выдавшего его органа,
________________________________________________________________.
лица, собиравшего подписи, его собственноручная подпись и дата ее внесения)
Кандидат________________________________________________________
                       (фамилия, имя, отчество, его собственноручная
_________________________________________________________________________________________.
подпись и дата ее внесения)

Примечание. В случае наличия у кандидата неснятой или непогашенной судимости в подписном листе указываются номер (номера) и наименование (наименования) статьи (статей) Уголовного кодекса Российской Федерации, на основании которой (которых) был осужден кандидат, а также статьи (статей) уголовного кодекса, принятого в соответствии с Основами уголовного законодательства Союза ССР и союзных республик, статьи (статей) закона иностранного государства), если кандидат был осужден в соответствии с указанными законодательными актами за деяния, признаваемые преступлением действующим Уголовным кодексом Российской Федерации, с указанием наименования этого закона. В случае наличия у кандидата помимо гражданства Российской Федерации гражданства иностранного государства в подписном листе это указывается с указанием наименования соответствующего иностранного государства.