Форма разрешения
Наименование комитета или администрации района Адрес "___" _______ 20__ г. комитета или администрации района (дата выдачи разрешения) Р А З Р Е Ш Е Н И Е N _____ 1. Выдано: _______________________________________________________________________. 2. На производство вскрышных работ в целях __________________________________________. 3. Работы производятся по адресу : г.Саратов, ул._______________________. Общая вскрываемая площадь ________ кв. м. 4. Организация, производящая работы: _______________________________________________. 5. Ответственный за производство вскрышных работ: ____________________________________. 6. Срок начала и окончания работ: с __.__.20__ по __.__.20__ г. По окончании срока разрешение теряет силу и производить работы запрещается. 7. До начала производства работ вызвать владельцев подземных и надземных коммуникаций, представителей МУПП "Саратовгорэлектротранс" и МУ "Транспортное управление". 7.1. Особые условия производства работ (в том числе поставленные заинтересованными организациями): ____________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ Обеспечить полное восстановление дорожного покрытия и элементов обустройства автомобильной дороги, в т.ч. тротуаров, дворовых территорий по всей ее ширине, а также на расстоянии не менее трех метров от места производства работ. 8. Восстановленное асфальтобетонное покрытие и (или благоустройство) сдать в эксплуатацию представителю организации, ответственной за содержание дорог, тротуаров и зеленых зон или представителю администрации района по акту. Один экземпляр акта на скрытые работы и акта сдачи в эксплуатацию представить в комитет или в администрацию района до __.___ 20__ года. 9. __________________ несет ответственность за восстановленный участок автомобильной дороги, тротуаров, зеленых зон в течение двух лет. Руководитель МП Специалист отдела |