В_____________________________________________________________________________ (указывается наименование кадрового подразделения органа местного самоуправления)
Я,____________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения) ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ (место службы и занимаемая должность) проживающий по адресу:_________________________________________________________ (адрес места жительства) сообщаю сведения о своих доходах за отчетный период с 1 января 20____г. по 31 декабря 20____г., об имуществе, принадлежащем мне на праве собственности, о вкладах в банках, ценных бумагах, об обязательствах имущественного характера по состоянию на конец отчетного периода (на отчетную дату): |