Оказание медицинской помощи женщинам и детям в нашей области являются приоритетными. Программно - целевое планирование мероприятий по охране их здоровья осуществляется с 1997 года. За эти годы в рамках программ по материнству и детству завершено строительство и оснащение детского корпуса межрайонного перинатального центра в г. Мценске, крупной консультативно - диагностической поликлиники областной клинической больницы, комплекса детской поликлиники и молочной кухни Заводского района г. Орла, укреплена материально-техническая база и расширен спектр обследований в медико - генетической консультации центра планирования семьи и репродукции при областном родильном доме, в том числе, в части внедрения инвазивных методов диагностики. Переоснащение медико - генетической консультации позволило увеличить количество и улучшить качество цитогенетических исследований, выполнять широкий спектр таких исследований как ультразвуковые, биохимические, функциональная оценка состояния плода (кардиотокография, доплерография), пре- и постнатальное консультирование. С 2003 года начато проведение неонатального скрининга на врождённый гипотиреоз. Внедрялась идеология безопасного материнства, больницы, благожелательной к ребёнку. Приоритетными направлениями оставались обеспечение лечебно - диагностической аппаратурой отделений реанимации, интенсивной терапии учреждений детства и родовспоможения.
За последние годы более 400 специалистов службы охраны здоровья матери и ребёнка повысили свою квалификацию на выездных циклах и центральных базах.
Благодаря последовательным целенаправленным программным мероприятиям удалось снизить и стабилизировать показатели младенческой, перинатальной, материнской смертности в области.
Однако в условиях ограниченного финансирования службы охраны материнства и детства, здравоохранения в целом, сохраняются негативные тенденции в состоянии здоровья женщин и детей, продолжается ухудшение показателей воспроизводства населения.
Высокими остаются показатели воспалительных заболеваний репродуктивной сферы у женщин (1947,0 на 100 тыс. женского населения). У беременных регистрируется высокий уровень анемий (370,9%), заболеваний сердечно - сосудистой (110,9%), мочеполовой системы (191,5 на 1000). На протяжении последних 5 лет отмечается рост гестозов 328%.В связи с низким качеством здоровья матерей высоким остаётся уровень заболеваемости новорожденных (384,9%).
Вызывает тревогу отсутствие тенденции к снижению удельного веса мертворождаемости в структуре перинатальной смертности. В 80% её определяют случаи антенатальной гибели плодов, причины которой невозможно диагностировать без помощи современных методов функциональной, ультразвуковой диагностики.
Заболеваемость новорожденных врождёнными аномалиями развития вдвое превышает российский показатель и составляет 68,4%. Эта патология устойчиво занимает второе место среди причин младенческой смертности (24%). Результаты Всероссийской диспансеризации детского населения в 2002 году подтвердили высокую распространённость хронической патологии у детей всех возрастов - 528,3%. Поэтому очень важно обеспечить раннюю диагностику заболеваний и комплексную медикосоциальную реабилитацию детей с отклонениями в состоянии здоровья.
На сегодняшний день учреждения детства и родовспоможения испытывают дефицит современной следящей аппаратуры, ультразвуковых сканеров экспертного класса, эндоскопического оборудования, недостаточно реабилитационного оборудования. Анализ структуры заболеваемости и причин смертности новорожденных детей, а также причин детской инвалидности диктует необходимость:
- совершенствования дородовой диагностики врождённых и наследственных заболеваний;
- службы реанимации и интенсивной терапии женщинам и детям;
- создания условий для выхаживания новорожденных, в том числе глубоко недоношенных детей;
- развития реабилитационной помощи детям с хроническими заболеваниями.
Положительно зарекомендовавший себя за последние годы опыт программно - целевого планирования в решении ключевых задач службы детства и родовспоможения с целью сохранения положительной тенденции показателей материнской и младенческой смертности послужил основанием для принятия программы "Основных мероприятий по охране материнства и детства в Орловской области на 2004 - 2005 годы".