ДОГОВОР обязательного медицинского страхования работающих граждан
__________________________ "____"___________200__г.
(наименование населенного пункта) _______________________________ (наименование страховой медицинской организации), действующая на основании лицензии N __ от "__ "______ __1999 г., в лице_____________________________________________ (должность, Ф.И О.), действующего на сновании___________________________________________ (приказа, положения, устава), именуемого в дальнейшем "Страховщик", с одной Стороны, и _________________________________________________________ (наименование предприятия) в лице ____________________________________ (должность, Ф. И.О.), именуемого в дальнейшем "Страхователь", с другой Стороны, заключили договор о нижеследующем:
I. Предмет договора и обязанности сторон.
1. Страховщик принимает на себя обязательство организовывать и финансировать предоставление лицам, включенным Страхователем в списки застрахованных медицинской помощи определенного объема и качества или иных услуг, с выдачей застрахованным страховых медицинских полисов установленного образца
2. Объем медицинской помощи, предоставляемой застрахованным лицам в соответствии с настоящим договором, определяется утвержденной Территориальной программой обязательного медицинского страхования населения Орловской области. Указанная программа и согласованный Сторонами перечень медицинских учреждений оказывающих предусмотренные программой услуги, являются неотъемлемыми частями настоящего договора
3 Страховщик обязуется осуществлять контроль за качеством и объемом медицинских услуг, предоставляемых застрахованным лицам медицинскими учреждениями, перечень которых согласован Сторонами в соответствии с Территориальной программой обязательного медицинского страхования и условиями настоящего договора
4.. Страховщик обязуется выдать страховые медицинские полисы застрахованные, лицам в течение 3 дней со дня заключения договора, либо со дня представления списков поступивших на работу вновь.
5. Страхователь обязан.
- зарегистрироваться в Фонде ОМС или его филиалах в течение 33 дней с момента государственной регистрации, заключение настоящего договора осуществляется после регистрации в фонде ОМС;
-уплачивать налоги в части, подлежащей зачислению в фонды ОМС, в соответствии с действующим налоговым законодательством РФ;
- в момент заключения договора предоставить Страховщику списки застрахованных лиц с указанием фамилии, имени, отчества, пола, даты рождении, номера и серии паспорта, регистрации по месту жительства в электронном виде и на бумажных носителях,
- ежемесячно информировать Страховщика о возникших изменениях в составе застрахованных в электронном виде и на бумажных носителях,
-возвращать Страховщику недействительные полисы обязательного медицинского страхования лиц, в отношении которых Страхователем был заключен Договор ОМС при увольнении, смене места жительства, изменении паспортной данных, в случае смерти,
- принимать меры в пределах своей компетенции по устранению неблагоприятных факторов воздействия на здоровье граждан
6 Общая численность застрахованных на момент заключения договора составляет _____человек
II. Срок действия договора.
7 Договор страхования заключается на срок до "___"__________200_г, и вступает в силу с момента его подписания Сторонами
8. Если ни одна из Сторон не заявит о прекращении договора не менее чем за 30 дней до окончания срока, на который заключен договор, его действие продлевается каждый раз на этот же срок
9. Договор обязательного медицинского страхования прекращается в случаях:
- истечения срока действия, ликвидации страхователя;
- прекращения срока действия (изъятия) лицензии на обязательное медицинское страхование у страховщика;
- ликвидации страховщика в порядке, установленном законодательством Российской Федерации;
- принятия судом решения о признании договора недействительным;
10. Договор страхования может быть прекращен досрочно по требованию страхователя или страховщика. О намерении досрочного прекращения договора Стороны обязаны уведомить друг друга не менее чем за 30 дней до предполагаемой даты прекращения договора, если договором не предусмотрено иное.
11. При /трате страхователем или страховщиком в период действия договора обязательного медицинского страхования прав юридического лица вследствие реорганизации права и обязанности по настоящему договору переходят к соответствующим правопреемникам
III. Ответственность Сторон.
12. За несвоевременное или неполное перечисление налогов в части подлежащей зачислению в фонды ОМС, Страхователь несет ответственность в соответствии с Налоговым Кодексом Российской Федерации