Недействующий

О ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ НА ТЕРРИТОРИИ ОРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2003 ГОД (утратило силу на основании постановления Правительства Орловской области от 24.09.2014 N 290)

7. Страховой медицинский полис, права и обязанности застрахованных


7.1. Страховой медицинский полис обязательного медицинского страхования является документом, удостоверяющим факт заключения договора ОМС в пользу конкретного застрахованного.

Страховой медицинский полис выдается Страховщиком застрахованному непосредственно или через Страхователя в порядке, установленном Инструкцией по ведению страхового медицинского полиса ОМС, утверждаемой Фондом.

7.2. При обращении за медицинской помощью, застрахованные обязаны предъявлять страховой медицинский полис вместе с документом, удостоверяющим личность. В случае отсутствия по тем или иным причинам страхового полиса, застрахованный обязан указать застраховавшего его Страховщика или обратиться за подтверждением в Фонд, которые обязаны подтвердить медицинскому учреждению факт страхования и обеспечить застрахованного полисом.

7.3. При увольнении работающего гражданина с постоянного места работы Страхователь обязан изъять у него выданный ранее страховой медицинский полис и вернуть его Страховщику. При последующем трудоустройстве гражданин обязан получить страховой медицинский полис у работодателя или у Страховщика. Неработающие граждане при изменении постоянной регистрации по месту проживания должны возвратить полученный ими полис и получить другой по новому месту постоянного жительства.

7 4. В случае утраты страхового медицинского полиса застрахованный обязан лично или через представителя Страхователя известить об этом Страховщика в письменном или устном виде с указанием обстоятельств утраты полиса. Страховщик обязан обеспечить застрахованного дубликатом полиса. Утраченный полис считается недействительным, о чем сообщается заинтересованным медицинским учреждениям и Фонду.

7.5. Застрахованный имеет право на свободный выбор Страховщика, работающего на территории Орловской области. Для реализации этого права он может обратиться к выбранному им Страховщику или своему работодателю с письменным заявлением о заключении в его пользу нового договора обязательного медицинского страхования.

7.6. Действия застрахованного при непредставлении и при несоблюдении условий предоставления ему медицинских услуг, предусмотренных Территориальной программой обязательного медицинского страхования, регламентируются действующим законодательством, договором обязательного медицинского страхования, территориальными Правилами обязательного медицинского страхования граждан.

7.7. Застрахованные имеют право на возмещение ущерба, причиненного им в результате оказания медицинской помощи в соответствии с действующим законодательством.