ДОГОВОР обязательного медицинского страхования неработающих граждан
________________________________ "_____"________________200___г.
(наименование населенного пункта) ________________________________ (наименование страховой медицинской организации), действующая на основании лицензии N _____ от "__" _________________ г. в лице________________________________________________ (должность, ФИО), именуемая в дальнейшем "Страховщик", с одной стороны, и ___________________________________________________________________ (наименование органа исполнительной власти) в лице ______________________________________________ (должность, ФИО), действующего на основании _______________________________________ (приказа, положения, устава), именуемый в дальнейшем "Страхователь", с другой стороны, заключили настоящий договор о нижеследующем:
I. Предмет договора и обязанности сторон.
1 Страховщик принимает на себя обязательство организовывать и финансировать предоставление лицам, включенным Страхователем в списки застрахованных, медицинской помощи определенного объема и качества или иных услуг, с выдачей застрахованным страховых медицинских полисов установленного образца.
2 Объем медицинской помощи, предоставляемой застрахованным лицам в соответствии с настоящим договором, определяется утвержденной Территориальной программой обязательного медицинского страхования населения Орловской области Указанная программа и согласованный Сторонами перечень медицинских учреждений оказывающих предусмотренные программой услуги, являются неотъемлемыми частями настоящего договора.
3 Страховщик обязуется осуществлять контроль за качеством и объемом медицинских услуг, предоставляемых застрахованным лицам медицинскими учреждениями, перечень которых согласован Сторонами в соответствии с Территориальной программой обязательного медицинского страхования и условиями настоящего договора.
4 Страховщик обязуется выдать страховые медицинские полисы застрахованным лицам в течение 3 дней со дня заключения договора, либо со дня предоставления введений о лицах, подлежащих страхованию вновь.
5 Страхователь обязан:
- зарегистрироваться в Фонде ОМС как плательщик страховых взносов на ОМС неработающего населения;
- уплачивать страховые взносы на обязательное медицинское страхование неработающего населения, в соответствии с Законом РФ от 05.03.2000 г. N 118-ФЗ "О введении в действие части второй Налогового кодекса РФ и внесении изменений в некоторые законодательные акты РФ о налогах", Положением о порядке уплаты страховых взносов в Федеральный и территориальные фонды обязательного медицинского страхования, утвержденным постановлением Верховного Совета Российской Федерации 24.02.93 г., и Инструкцией о порядке уплаты страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения в фонды ОМС;
- в момент заключения договора предоставить Страховщику списки застрахованных лиц с указанием фамилии, имени, отчества, пола, даты рождения, регистрации по месту жительства, серии и номера паспорта (детям - свидетельства с рождении), социального статуса (неработающий пенсионер по старости, пенсионер на льготных условиях, инвалиды труда, инвалиды детства, зарегистрированные безработные, дети до 18 лет и прочие) в электронном виде и на бумажных носителях;
- ежемесячно информировать Страховщика о возникших изменениях в составе застрахованных в электронном виде и на бумажных носителях;
- возвращать Страховщику недействительные полисы обязательного медицинского страхования лиц, в отношении которых Страхователем был заключен Договор ОМС: 1ри смене места жительства, изменении паспортных данных, в случае смерти;
- принимать меры в пределах своей компетенции по устранению неблагоприятных факторов воздействия на здоровье граждан.
6. Общая численность застрахованных на момент заключения договора составляет _____ человек (предельная численность лиц, подлежащих страхованию по настоящему договору, согласовывается сторонами)
II. Размер, сроки и порядок внесения страховых взносов.
7. Размер страхового взноса за каждого застрахованного составляет _______
руб. в год.
8. Страховые взносы уплачиваются областным Управлением финансов и налоговой поливки в централизованном порядке ежемесячно в размерах не менее 1/3 квартальной суммы, предусмотренной на эти цели в бюджете не позднее 25 числа текущего месяца перечислением (платежным поручением) на текущий счет Орловского ТФОМС 40404810000000010002 в ГРКЦ ГУ ЦБ РФ по г. Орлу и Орловской области, ИНН 57520006960, БИК 045402001.
9. Страхователь обязуется принимать меры к тому, чтобы финансирование страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения производилось на уровне защищенных статей расходов бюджета.
III. Срок действия договора.
10. Договор страхования заключается на срок до "__" _____ 200_ г, и вступает в силу с момента его подписания.
11. Договор обязательного медицинского страхования прекращается в случаях:
- истечения срока действия договора;'
- ликвидации Страховщика в порядке, установленном законодательством Российской Федерации;
- принятия судом решения о признании договора недействительным.
12. Договор страхования может быть прекращен досрочно по требованию Страхователя или Страховщика, О намерении досрочного прекращения договора стороны обязаны. уведомить друг друга не менее чем за 30 дней до предполагаемой даты прекращения договора, если договором не предусмотрено иное.