Основой для формирования финансовых нормативов является утвержденный бюджет ТФОМС в части расходов на оплату медицинских услуг, которые распределяются по статьям затрат на осуществление Территориальной программы ОМС населения Орловской области Денежные нормы возмещения затрат рассчитываются путем умножения сумм расходов, исчисленных учреждениями здравоохранения на коэффициент возмещения затрат.
Коэффициент возмещения затрат равен отношению согласованной Согласительной комиссией по утвержденному бюджету ТФОМС суммы затрат к общей необходимой потребности в средствах, исчисленной учреждением здравоохранения в смете расходов по каждой статье затрат (за исключением статьи 110100,110200 "Оплата труда и начисления на нее", которая принимается полностью согласно расчетов к смете и оплачивается в течение года независимо от объема выполненных услуг).'
Финансовые нормативы на оплату труда с начислениями на нее медицинские расходы, продукты питания, мягкий инвентарь отдельных учреждений здравоохранения, входящие в состав тарифа определяются путем деления соответствующих денежных норм затрат по каждой службе на предельный объем медицинских услуг (на количество койко-дней, дней лечения прикрепленных жителей, УЕТ в стоматологии, вызовов по скорой помощи) Предельные финансовые нормативы по статьям расходов складываются в индивидуальные тарифы для каждого учреждения здравоохранения и согласовываются Согласительной комиссией.