Форма заявления на предоставление муниципальной услуги в отношении линейных объектов и объектов капитального строительства 1
Заместителю начальника Управления по строительству и развитию территории города Брянска | |
Сведения о заявителе: ______________________________________ (полное наименование юридического лица или фамилия, имя, отчество - для физического лица, в том числе зарегистрированного в качестве индивидуального предпринимателя) Адрес фактического проживания (местонахождения) ______________________________________ Контактная информация: тел. ______________________________________ |
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить муниципальную услугу "Согласование Управлением по строительству и развитию территории города Брянска проектных материалов архитектурно-градостроительного облика объекта" в отношении: стройгенплана, плана благоустройства территории, архитектурного и (или) цветового решения фасадов линейного объекта и (или) объекта капитального строительства (наименование объекта) __________________________________________________________________,
расположенного по адресу __________________________________________________,
кадастровый номер земельного участка _______________________________________.
Прилагаемые материалы:
1. Стройгенплан (М 1:500).
2. План благоустройства территории (М 1:500).
3. Архитектурное и (или) цветовое решение фасадов.
4. Градостроительный план земельного участка (копия).
5. Актуализированная топографическая съемка земельного участка (М 1:500).
6. ____________________________________________________________________
7. ____________________________________________________________________
в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" выражаю согласие с тем, что мои персональные данные, в том числе: фамилия, имя, отчество, данные документа, удостоверяющего личность, номер телефона, сведения об адресе места регистрации, будут обрабатываться Брянской городской администрацией.
Обработка моих персональных данных может включать в себя: сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение. Обработка моих персональных данных может производиться с использованием средств автоматизации или без использования таких средств, в целях исполнения законов и иных нормативно-правовых актов.
Настоящее согласие вступает в силу со дня подписания.
Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме.
Фамилия, имя, отчество заявителя,
должность уполномоченного лица _________________/ ___________________/
(подпись)
Форма заявления на предоставление муниципальной услуги в отношении некапитальных строений, сооружений, в том числе малых архитектурных форм 2
Заместителю начальника Управления по строительству и развитию территории города Брянска | |
Сведения о заявителе: _____________________________________ (полное наименование юридического лица или фамилия, имя, отчество - для физического лица, в том числе зарегистрированного в качестве индивидуального предпринимателя) Адрес фактического проживания (местонахождения) ______________________________________ Контактная информация: тел. ______________________________________ |
ЗАЯВЛЕНИЕ