Исполнителю подпрограммы "Развитие ипотечного кредитования в жилищном строительстве" государственной программы "Обеспечение реализации государственных полномочий в области строительства, архитектуры и развитие дорожного хозяйства Брянской области" от гражданина(ки) _________________________________ ___________________________________________________ __________________________________________________, (Ф.И.О.) зарегистрированного(ой) по адресу: ___________________________________________________ ___________________________________________________ __________________________________________________, фактически я и члены моей семьи проживают по адресу: ____________________________________________ ___________________________________________________ ___________________________________________________ __________________________________________________, работающего(ей) ___________________________________ (наименование организации (учреждения)) ___________________________________________________ ___________________________________________________ (должность) телефоны: домашний _______________________ служебный ______________________ мобильный ______________________ мобильный ______________________ |
ЗАЯВЛЕНИЕ
на включение в состав участников подпрограммы "Развитие ипотечного кредитования в жилищном строительстве" государственной программы "Обеспечение реализации государственных полномочий в области строительства, архитектуры и развитие дорожного хозяйства Брянской области"
Прошу включить меня, _________________________________________________,
(Ф.И.О.)
в реестр очередности участников подпрограммы для получения субсидии на компенсацию части стоимости приобретаемого (строящегося) жилого помещения со следующим составом семьи:
N п/п | Фамилия, имя, отчество (полностью) | Отношение к заявителю | Дата рождения |
1. | заявитель | ||
2. | |||
3. | |||
4. | |||
5. | |||
6. | |||
7. |
Я и члены моей семьи подтверждаем сведения, предоставленные в настоящем заявлении, и обязуемся в течение 5 дней уведомить исполнителя подпрограммы об их изменении.
Я и члены моей семьи даем согласие на осуществление исполнителем подпрограммы обработки (сбора, систематизации, накопления, хранения, уточнения (обновление, изменения), использования, распространения (в том числе передачи), обезличивания, блокирования уничтожения), в том числе автоматизированной, персональных данных в соответствии с требованиями Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных". Персональные данные предоставляются в целях исполнения вышеуказанной программы.
Я и члены моей семьи осознаем, что за предоставление ложных сведений мы несем ответственность в соответствии с действующими законодательными актами Российской Федерации. Я и члены моей семьи даем свое согласие на проверку информации, сообщенной в данном заявлении и содержащейся в прилагаемых документах.
Я и члены моей семьи согласны (в случае получения субсидии) на снятие с учета по улучшению жилищных условий после решения областной комиссии по предоставлению субсидий.
Я и члены моей семьи обязуемся вернуть субсидию в полном объеме в случаях расторжения договора на приобретение (строительство) жилья, нецелевого использования средств областного бюджета.
С условиями участия в подпрограмме "Развитие ипотечного кредитования в жилищном строительстве" государственной программы "Обеспечение реализации государственных полномочий в области строительства, архитектуры и развитие дорожного хозяйства Брянской области" ознакомлен(а), обязуюсь (обязуемся) их выполнять.
Заявитель: ________________ __________________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Члены моей семьи:
(подпись) | (Ф.И.О.) | |
(подпись) | (Ф.И.О.) | |
(подпись) | (Ф.И.О.) | |
(подпись) | (Ф.И.О.) | |
(подпись) | (Ф.И.О.) | |
(подпись) | (Ф.И.О.) |
"___" ___________ 20___ г.
К заявлению прилагаются документы согласно перечню (приложение 1).
Принято _______________________________________ "___" ____________ 20___ г.
(Ф.И.О., подпись должностного лица,
принявшего заявление)
Зарегистрировано в журнале регистрации участников подпрограммы "Развитие ипотечного кредитования в жилищном строительстве" государственной программы "Обеспечение реализации государственных полномочий в области строительства, архитектуры и развитие дорожного хозяйства Брянской области" за N ______ на дату подачи заявления "___" ___________ 20___ г.
Зарегистрировано в электронном журнале регистрации участников подпрограммы "Развитие ипотечного кредитования в жилищном строительстве" государственной программы "Обеспечение реализации государственных полномочий в области строительства, архитектуры и развитие дорожного хозяйства Брянской области" за N ________ на дату подачи заявления "____" ____________ 20___ г. в общем реестре очередности участников подпрограммы.