СОГЛАСИЕ
Я, ________________________________________, паспорт серии _______, номер _________________, выданный "___" _________ ______ года, в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие на обработку моих персональных данных оператору
________________________________________________________________________,
(наименование местной администрации)
расположенному по адресу: ______________________________________________.
Цель обработки персональных данных - предоставление дополнительной социальной выплаты молодым семьям при рождении (усыновлении) одного ребенка в соответствии с законодательством Российской Федерации и Брянской области.
Персональные данные: фамилия, имя, отчество, дата и место рождения, адрес места жительства, паспортные данные, гражданство, телефон, семейное положение, информация о членах семьи, иждивенцах и гражданах, проживающих совместно со мной, состав семьи, реквизиты банковского счета.
Перечень действий: оператор вправе осуществлять следующие действия (операции) с моими персональными данными: сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу, обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение.
Оператор вправе обрабатывать персональные данные любым способом (в том числе с использованием средств автоматизации).
Также я подтверждаю свое согласие на передачу моих персональных данных, указанных выше, должностным лицам департамента социальной политики и занятости населения Брянской области, в кредитные учреждения в целях перечисления назначенных мер социальной поддержки.
Я утверждаю, что мне разъяснена цель обработки моих персональных данных.
Я ознакомлен с моими правами и обязанностями в области защиты персональных данных.
Все перечисленные выше персональные данные предоставлены мною оператору лично.
Согласие вступает в силу со дня его подписания и действует на срок хранения моего личного дела получателя дополнительной социальной выплаты.
Порядок отзыва согласия: заявление может быть отозвано мною на основании моего письменного заявления или заявления моего законного представителя.
В случае получения моего письменного заявления об отзыве настоящего согласия на обработку персональных данных оператор обязан прекратить их обработку.
"___" ___________ 20___ г. | ___________________________ |