Действующий

О кадровом резерве на государственной гражданской службе Брянской области (с изменениями на 10 июля 2023 года)

СПРАВКА,
содержащая сведения о государственном гражданском служащем Брянской области (гражданине Российской Федерации), включенном в кадровый резерв государственного органа Брянской области
________________________________________________
(наименование государственного органа)

Место для фотографии


1. Фамилия ____________________________________________________________

Имя _______________________________________________________________

Отчество __________________________________________________________

2. Если изменялись фамилия, имя или отчество, то указать их, а также когда, где и по какой причине они были изменены

3. Число, месяц, год и место рождения (село, деревня, город, район, область, край, республика, страна)

4. Гражданство
(если изменялось, то указать, когда и по какой причине, если имеется гражданство другого государства - указать)

5. Домашний адрес
(адрес регистрации по месту жительства, по месту пребывания), номер телефона, адрес электронной почты

6. Образование (указать уровень профессионального образования, в каких образовательных организациях оно получено, номера дипломов, даты их выдачи, направление подготовки или специальность по диплому, квалификацию по диплому)

7. Ученая степень, ученое звание (когда и кем присвоены, номера дипломов, аттестатов)

8. Знания и умения, установленные в должностном регламенте с учетом области и вида профессиональной служебной деятельности в соответствующем государственном органе

9. Выполняемая работа (замещаемая должность, наименование организации, включая обучение в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования, военную службу, работу по совместительству, предпринимательскую деятельность и др.) с начала трудовой деятельности

10. Сведения о профессиональных достижениях

11. Стаж государственной гражданской службы на дату включения в кадровый резерв

лет

месяцев

12. Стаж работы по специальности (направлению подготовки) на дату включения в кадровый резерв

наименования специальностей (направлений подготовки), стаж работы по каждой из них:

13. Группа должностей государственной гражданской службы, на которые может быть осуществлено назначение из кадрового резерва

[

] 13.1. Высшая

[

] 13.2. Главная

[

] 13.3. Ведущая

[

] 13.4. Старшая

[

] 13.5. Младшая

14. Основание и правовой акт о включении в кадровый резерв

[

] 14.1. По результатам конкурса на включение в кадровый резерв

[

] 14.2. По результатам конкурса на замещение вакантной должности

[

] 14.3. По результатам аттестации

[

] 14.4. В связи с сокращением должностей

[

] 14.5. В связи с упразднением государственного органа

[

] 14.6. В связи с увольнением по одному из оснований, предусмотренных частью 1 статьи 39 Федерального закона "О государственной гражданской службе Российской Федерации"

14.7. Наименование и реквизиты правового акта о включении в кадровый резерв:

15. Информация о мероприятиях по профессиональному развитию в период нахождения в кадровом резерве

15.1. Дополнительное профессиональное образование:

[

] профессиональная переподготовка

[

] повышение квалификации

наименование образовательных программ, год получения дополнительного профессионального образования, объем учебных часов, дипломы, удостоверения, справки:

15.2. Иные мероприятия по профессиональному развитию, год их проведения, документы (при наличии):

16. Основание и правовой акт об исключении из кадрового резерва

[

] 16.1. Личное заявление

[

] 16.2. Назначение на должность из кадрового резерва

[

] 16.3. Увольнение с государственной гражданской службы

[

] 16.4. Предельный срок непрерывного пребывания в кадровом резерве

[

] 16.5. Совершение дисциплинарного проступка

[

] 16.6. Понижение в должности

[

] 16.7. Иное

16.8. Наименование и реквизиты правового акта об исключении из кадрового резерва:

"

"

20

г.

(Ф.И.О. лица, заполнившего справку)




Приложение 2
к Положению о кадровом резерве
на государственной гражданской
службе Брянской области
 (в ред. указа Губернатора
 Брянской области от 10.07.2023 N 77)