Недействующий

Об утверждении административного регламента по предоставлению муниципальной услуги "Выдача разрешения на строительство (реконструкцию) объектов капитального строительства, расположенных на территории города Брянска, продление срока действия разрешения, внесение изменений в разрешение"


Приложение N 5
к административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
"Выдача разрешения на строительство
(реконструкцию) объектов капитального
строительства, расположенных
на территории города Брянска,
продление срока действия разрешения,
внесение изменений в разрешение",
утвержденному постановлением
Брянской городской администрации
от 16.04.2018 N 1065-п


Паспорт: серия __________________
Выдан ___________________________
Дата выдачи _____________________
Место регистрации _______________

Согласие
на обработку персональных данных


Я __________________________________________________________________
(Ф.И.О. лица, дающего согласие, полностью)

в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" и в связи с предоставлением муниципальной услуги "Выдача разрешения на строительство (реконструкцию) объектов капитального строительства, расположенных на территории города Брянска, продление срока действия разрешения, внесение изменений в разрешение", даю согласие

Управлению по строительству и развитию территории города Брянска,
(указать наименование органа, предоставляющего документ или сведения
по запросу)
расположенному по адресу:

241050, Брянская область, город Брянск, проспект Ленина, д. 28,

на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку моих персональных данных, а именно совершение действий, предусмотренных пунктом 3 статьи 3 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных", со сведениями, находящимися в распоряжении управления по строительству и развитию территории города Брянска и необходимыми в соответствии с нормативными правовыми актами для предоставления вышеуказанной услуги.  

Настоящее согласие действительно со дня его подписания и до дня его отзыва в письменной форме.

 _____________________________
 (Подпись, расшифровка подписи)
 _____________________________
 (Дата)                     



Начальник отдела выдачи
разрешительной документации
и контроля градостроительной
деятельности
О.А.Хохлова

Начальник управления по строительству
и развитию территории города Брянска
А.А.Абрамов

Заместитель Главы
администрации
А.С.Вербицкий