АНКЕТА
Полное наименование претендента с указанием его организационно-правовой формы, сокращенное наименование претендента | |
Код ИНН/КПП | |
Юридический адрес | |
Номер свидетельства о государственной регистрации | |
Дата государственной регистрации | |
Наименование регистрирующего органа | |
Почтовый адрес | |
Телефон | |
Факс | |
Адрес электронной почты | |
Ф.И.О. руководителя претендента, телефон | |
Ф.И.О. заместителя руководителя претендента (имеющего право подписи в отсутствие руководителя), телефон | |
Ф.И.О. главного бухгалтера, телефон | |
Ф.И.О. заместителя главного бухгалтера (имеющего право подписи в отсутствие главного бухгалтера), телефон | |
Код ОКДП (вид деятельности) | |
Код ОКПО | |
Код ОКФС | |
Код ОКАТО | |
Код ОКОПФ | |
Код ОКОГУ | |
Код ОКВЭД | |
Размер уставного капитала (тыс. рублей) | |
Основные акционеры (владеющие более 5 процентами акций) | |
Доля Российской Федерации, субъекта Российской Федерации (муниципалитета) в уставном капитале (в процентах) | |
Данные о вхождении в холдинги или другие объединения в качестве дочернего или зависимого общества | |
Численность работников, человек | |
Среднемесячная заработная плата работников списочного состава (без внешних совместителей) за последний отчетный период | |
Банковские реквизиты (с указанием рублевых и валютных счетов) | |
Выручка от реализация продукции, работ, услуг (без НДС), тыс. рублей: | |
за последний отчетный год | |
за последний отчетный период | |
Прибыль (убыток) от продаж, тыс. рублей: | |
за последний отчетный год | |
за последний отчетный период | |
Чистая прибыль (нераспределенная прибыль (убыток)), тыс. рублей: | |
за последний отчетный год | |
за последний отчетный период | |
Балансовая стоимость всех активов (на последнюю отчетную дату), тыс. | |
рублей | |
Сумма чистых активов (на последнюю отчетную дату), тыс. рублей | |
Сведения о предполагаемом обеспечении исполнения регрессных обязательств перед гарантом при наступлении гарантийного случая |
Руководитель
___________________________________________________________________________
(должность, подпись, расшифровка подписи)
Главный бухгалтер
___________________________________________________________________________
(должность, подпись, расшифровка подписи)
М.П.
"___" __________________ 20___ г.
Текст документа сверен по:
Официальный интернет-портал
правовой информации www.pravo.gov.ru