Правовой основой функционирования отрасли здравоохранения являются Федеральные законы от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", Указ Губернатора Брянской области от 29 января 2013 года N 76 "Об утверждении Положения о департаменте здравоохранения Брянской области".
Региональная демографическая политика в 2015 году была направлена на увеличение рождаемости, продолжительности жизни населения, снижение общей смертности, в том числе от болезней системы кровообращения, новообразований, туберкулеза, дорожно-транспортных несчастных случаев.
В последние годы в отрасли здравоохранения Брянской области реализуется ряд крупномасштабных проектов:
приоритетный национальный проект "Здоровье";
региональная программа "Модернизация здравоохранения Брянской области" (2011 - 2016 годы);
программа "Развитие здравоохранения Брянской области" (2013 - 2020 годы).
В 2015 году продолжали развиваться и совершенствоваться основные направления первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, создавалась эффективная система профилактики заболеваний и формирования здорового образа жизни.
За 12 месяцев 2015 года в области зарегистрировано 14067 новорожденных, что на 449 детей больше, чем за предыдущий год. Общий коэффициент рождаемости за 12 месяцев 2015 года составил 11,4 рождения на 1 тыс. населения, что на 3,6% выше показателя за 2014 год. По сравнению с 2005 годом уровень рождаемости вырос на 26,7%.
В Брянской области с 2005 года отмечается снижение уровня смертности населения. Коэффициент общей смертности по области за 2015 г. уменьшился на 1,3% по сравнению с предыдущим годом и составил 15,8 на 1 тыс. населения.
Сложившаяся демографическая ситуация требует особого подхода и объединения общих усилий всех структур власти для стабилизации численности населения Брянской области и формирования предпосылок к дальнейшему демографическому росту и подразумевает комплексную реализацию трех направлений:
- укрепление здоровья и снижение смертности населения;
- стимулирование рождаемости и укрепление семьи;
- повышение эффективности использования миграционных потоков.
Наиболее значимый показатель в оценке состояния здоровья населения - младенческая смертность. В 2015 году данный показатель составил 7,9 на 1 тыс. родившихся живыми, что ниже показателя предыдущего года на 14,1%.
В структуре причин общей смертности населения Брянской области болезни системы кровообращения сохраняют лидирующее положение и составляют 52,5%.
Несмотря на проводимые в области мероприятия с целью снижения показателя смертности по причине болезней системы кровообращения, уровень смертности в регионе остается высоким.
Заболеваемость - важнейший показатель состояния общественного здоровья, характеризующий распространенность, структуру и динамику зарегистрированных врачами болезней среди населения в целом или в отдельных его группах и служащий одним из критериев оценки работы врача, медицинской организации, органа здравоохранения.
Общая заболеваемость всего населения Брянской области в 2015 году составила 1667,4 на 1000 населения, что на 1,8% ниже показателя 2014 года.
Ранняя выявляемость и профилактика детской заболеваемости была и остается одной из основных задач здравоохранения области. Показатель общей заболеваемости детского населения в 2015 году составил 2340,3 на 1000 детского населения, он снизился на 2,7%.
В Брянской области в 2015 году отмечалось улучшение эпидемиологических показателей по туберкулезу, но в целом ситуация осталась по-прежнему напряженной. В регионе проводится комплекс мероприятий, направленных на улучшение ранней диагностики туберкулеза среди населения, снижение заболеваемости и смертности от туберкулеза, повышение эффективности лечения больных, профилактику туберкулеза.
Важнейшее направление государственной политики - улучшение демографической ситуации в стране, повышение рождаемости и создание условий, благоприятствующих рождению и воспитанию детей. При этом особую актуальность приобретают проблемы сохранения здоровья детского населения, особенно новорожденных и детей первого года жизни, а также снижение детской и младенческой смертности. Защита семьи, материнства и детства остается важнейшей задачей социальной политики.
В области продолжается совершенствование организации первичной медико-санитарной помощи путем перемещения части объемов медицинской помощи из больницы в поликлинику. Развитие стационарозамещающей помощи обеспечивает эффективное использование коечного фонда, сокращение уровня необоснованной госпитализации, а также является резервом экономии ресурсов.
В 2015 году продолжалась реализация мероприятий, направленных на совершенствование оказания специализированной медицинской помощи пациентам, включая оказание специализированной медицинской помощи больным с сосудистыми и онкологическими заболеваниями, туберкулезом, а также пострадавшим в результате дорожно-транспортных происшествий.
С целью снижения смертности населения области от ишемической болезни сердца активно ведется организационно-методическая работа по специальности "Кардиология". Специалисты областного кардиологического диспансера выезжают в районные и городские медицинские организации, где смертность превышает среднеобластной показатель. Цель выездов - проверка организации диспансерного наблюдения больных кардиологического профиля, анализ структуры смертности прикрепленного населения Брянской области и правильности оформления свидетельств о смерти.
В 2015 году продолжалась работа в области по созданию единой системы оказания специализированной, преемственной, максимально индивидуализированной, управляемой помощи по медицинской реабилитации при основных инвалидизирующих заболеваниях и повреждениях органов и систем.
Медицинская реабилитация в организациях Брянской области представлена следующим образом: в 62 МО области имеются физиотерапевтические отделения (кабинеты), в 4 - кабинеты рефлексотерапии, в 13 - кабинеты лечебной физкультуры для взрослых, в 7 - для детей, в 7 - кабинеты логопеда. В 4 организациях, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь, имеются отделения восстановительного лечения. Также многопрофильная амбулаторная реабилитация осуществляется в ГАУ "Медицинский центр г. Жуковки", рассчитанном на 250 посещений в смену. На базе ГАУЗ "Брянский областной врачебно-физкультурный диспансер" проводится реабилитация спортсменов.
Иммунизация населения Брянской области в 2015 году проводилась в соответствии с требованиями Национального календаря и планом профилактических прививок на 2015 год. В рамках иммунизации проведен ряд как практических, так и методических и организационных мероприятий. В Брянской области ежегодно проводятся мероприятия Европейской недели иммунизации.
В Брянской области проводится целенаправленная работа по противодействию потреблению табака и сокращению масштабов злоупотребления алкоголем. В 2015 году реализовывалась система мероприятий, направленных на профилактику правонарушений, алкоголизма и наркозависимости в молодежной среде, оказание социальной помощи и поддержки молодежи, оказавшейся в трудной жизненной ситуации, организацию и проведение конференций, круглых столов по вопросам асоциальных явлений в молодежной среде.
Бесплатная медицинская помощь населению области оказывается в рамках территориальной программы государственных гарантий, которая является государственным заказом на медицинские услуги и направлена на сохранение объемов бесплатной медицинской помощи, реорганизацию сети и оптимизацию коечного фонда лечебных учреждений, усиление профилактической помощи, эффективное использование кадровых, материальных и финансовых ресурсов здравоохранения.