Программа социальной адаптации
Комплексный центр социального обслуживания населения _______________
Получатель помощи ________________________________________________
_________________________________________________________________
(Ф.И.О., адрес регистрации либо пребывания)
Дата начала действия социального контракта ___________________________
Дата окончания действия социального контракта ________________________
Информация о безработном (неработающем)
члене семьи ________________
(указать кто)
Профессия | Последнее место работы, причины увольнения | Общий стаж работы | Стаж работы | Последняя занимаемая должность | Длительность периода без работы |
Виды предоставляемой помощи
Единовременная выплата | Ежемесячная денежная выплата |
Смета затрат на государственную социальную помощь на основании социального контракта в виде единовременной выплаты
Наименование приобретаемой техники, оборудования, | Сумма, рублей |
Итого |
План мероприятий по социальной адаптации
Наименование мероприятия (необходимые действия) | Исполнители | Срок исполнения |
Органы (организации), взаимодействие с которыми необходимо в целях содействия в реализации получателем (семьей получателя) государственной социальной помощи на основании социального контракта мероприятий, предусмотренных программой социальной адаптации
Наименование органа (организации) | Необходимые услуги |
Члены комиссии: | |
(подпись) | |
(подпись) | |
(подпись) |