УТВЕРЖДАЮ | |||||
Руководитель | |||||
(наименование органа, осуществляющего функции и полномочия учредителя, главного распорядителя средств областного бюджета, государственного учреждения) | |||||
(должность) | (подпись) | (расшифровка подписи) | |||
"_____" ________________ 20____ г. | |||||
ОТЧЕТ О ВЫПОЛНЕНИИ | |||
на 20___ год и на плановый период 20___ и 20___ годов | |||
Коды | ||||||
Форма по | 0506501 | |||||
Дата начала действия | ||||||
Наименование государственного учреждения (обособленного подразделения) | ||||||
Дата окончания действия (1) | ||||||
Виды деятельности государственного учреждения (обособленного подразделения) | ||||||
По ОКВЭД | ||||||
По ОКВЭД | ||||||
По ОКВЭД | ||||||
Периодичность | ||||||
(указывается в соответствии с периодичностью представления отчета о выполнении государственного задания, установленной в государственном задании) | ||||||
Часть 1. Сведения об оказываемых государственных услугах (1)
Вид документа: первичный/уточненный ( __*).
*Порядковый номер изменения документа.
Раздел ____________
1. Наименование государственной услуги: | Код по общероссийскому базовому перечню или региональному перечню | ||||
2. Категории потребителей государственной услуги: | |||||
3. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих объем и качество (при установлении показателей, характеризующих качество) государственной услуги:
3.1. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих качество государственной услуги:
Номер строки | Наименование показателя | Значение показателя | |
1. | Уникальный номер реестровой записи | ||
2. | Показатели, характеризующие содержание государственной услуги | (наименование показателя) | |
3. | (наименование показателя) | ||
4. | (наименование показателя) | ||
5. | Показатели, характеризующие условия (формы) оказания государственной услуги | (наименование показателя) | |
6. | (наименование показателя) | ||
Показатели, характеризующие качество государственной услуги | |||
7.N(2) | Показатель качества государственной услуги | наименование показателя | |
8.N | единица измерения по ОКЕИ | наименование | |
9.N | код | ||
10.N | Значение показателя качества государственной услуги | утверждено в государственном задании на 20__ год | |
11.N | допустимое (возможное) отклонение (2.1) | ||
12.N | исполнено на отчетную дату | ||
13.N | отклонение, превышающее допустимое (возможное) значение | ||
14.N | причины отклонения | ||
3.2. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих объем государственной услуги:
Номер строки | Наименование показателя | Значение показателя | |
1. | Уникальный номер реестровой записи | ||
2. | Показатели, характеризующие содержание государственной услуги | (наименование показателя) | |
3. | (наименование показателя) | ||
4. | (наименование показателя) | ||
5. | Показатели, характеризующие условия (формы) оказания государственной услуги | (наименование показателя) | |
6. | (наименование показателя) | ||
Показатели, характеризующие объем государственной услуги | |||
7.N(2) | Показатель объема государственной услуги | наименование показателя | |
8.N | единица измерения по ОКЕИ | наименование | |
9.N | код | ||
10.N | Значение показателя объема государственной услуги | утверждено в государственном задании на 20__ год | |
11.N | утверждено в государственном задании на отчетную дату (3) | ||
12.N | допустимое (возможное) отклонение (2.1) | ||
13.N | исполнено на отчетную дату | ||
14.N | отклонение, превышающее допустимое (возможное) значение | ||
15.N | причины отклонения | ||
16.N | Средний размер платы (цена, тариф) (3.1) | ||
4. Сведения об использовании субсидии на выполнение государственного задания