Недействующий

Об утверждении административного регламента оказания государственной услуги "Предоставление государственных гарантий Брянской области" (с изменениями на 14 ноября 2017 года)


Типовая форма анкеты претендента


АНКЕТА

Полное наименование претендента с указанием его организационно-правовой формы, сокращенное наименование претендента

Код ИНН/КПП

Юридический адрес

Номер свидетельства о государственной регистрации

Дата государственной регистрации

Наименование регистрирующего органа

Почтовый адрес

Телефон

Факс

Адрес электронной почты

Ф.И.О. руководителя претендента, телефон

Ф.И.О. заместителя руководителя претендента (имеющего право подписи в отсутствие руководителя), телефон

Ф.И.О. главного бухгалтера, телефон

Ф.И.О. заместителя главного бухгалтера (имеющего право подписи в отсутствие главного бухгалтера), телефон

Код ОКДП (вид деятельности)

Код ОКПО

Код ОКФС

Код ОКАТО

Код ОКОПФ

Код ОКОГУ

Код ОКВЭД

Размер уставного капитала (тыс. рублей)

Основные акционеры (владеющие более 5 процентами акций)

Доля Российской Федерации, субъекта Российской Федерации (муниципалитета) в уставном капитале (в процентах)

Данные о вхождении в холдинги или другие объединения в качестве дочернего или зависимого общества

Численность работников, человек

Среднемесячная заработная плата работников списочного состава (без внешних совместителей) за последний отчетный период

Банковские реквизиты (с указанием рублевых и валютных счетов)

Выручка от реализация продукции, работ, услуг (без НДС), тыс. рублей:

за последний отчетный год

за последний отчетный период

Прибыль (убыток) от продаж, тыс. рублей:

за последний отчетный год

за последний отчетный период

Чистая прибыль (нераспределенная прибыль (убыток)), тыс. рублей:

за последний отчетный год

за последний отчетный период

Балансовая стоимость всех активов (на последнюю отчетную дату), тыс.

рублей

Сумма чистых активов (на последнюю отчетную дату), тыс. рублей

Сведения о предполагаемом обеспечении исполнения регрессных обязательств перед гарантом при наступлении гарантийного случая


Руководитель

___________________________________________________________________________

                 (должность, подпись, расшифровка подписи)

Главный бухгалтер

___________________________________________________________________________

                 (должность, подпись, расшифровка подписи)

М.П.

"___" __________________ 20___ г.

Текст документа сверен по:
Официальный интернет-портал
правовой информации www.pravo.gov.ru