________________________________________________________
(наименование муниципального района (городского округа))
ЗАЯВКА
о потребности в средствах
на "___" _________________ 20___ года
(рублей)
Наименование | Подрядчик | Лимит бюджетных ассигнований | Стоимость | Оплачено | Заявка на финансирование | |||||||
объекта (наименование | всего | в том числе | выполненных работ | всего | в том числе | федеральный бюджет | областной бюджет | |||||
выполненных работ) | федеральный бюджет | областной бюджет | местный бюджет | (включая НДС) | федеральный бюджет | областной бюджет | местный бюджет | |||||
Руководитель
финансового органа
муниципального образования (подпись)
Исполнитель (подпись)
Телефон
Приложение 2
к Порядку предоставления субсидий бюджетам
муниципальных районов (городских округов)
на создание (развитие) многофункциональных
центров предоставления государственных и
муниципальных услуг на территории Брянской
области