Главе ___________________________ (Ф.И.О.) гражданина(ки) Российской Федерации (Ф.И.О. заявителя) проживающего(ей) по адресу: |
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу назначить и выплатить мне единовременное пособие при передаче ребенка на
воспитание в семью в размере ______ (______тысяч) рублей на ____
__________________________________________________(Ф.И.О., дата рождения
ребенка), принятого мною на воспитание (________________) "___" _________20_года.
(форма устройства ребенка)
К заявлению прилагаю следующие документы (_____ листов):
1. | |
2. | |
3. | |
4. | |
5. | |
6. | |
7. |
Указанное пособие прошу:
1. Выплатить наличными
2. Перечислить на счет кредитной организации, расположенной на территории
Российской Федерации ____________________________________________
(указать реквизиты банка, номер счета и данные получателя для перечисления пособия)
3. Направить почтовым переводом по адресу: ___________________________
Примечание: ненужное зачеркнуть.
В случаях перечисления пособия способами, указанными в пунктах 2 и 3, оплату расходов по предоставляемым услугам обязуюсь нести за свой счет.
____________ __________________ "____"________20__ г.
(подпись) (Ф.И.О.)
Текст документа сверен по:
Официальная рассылка