Система охраны здоровья населения в настоящее время рассматривается как один из важнейших факторов обеспечения безопасности граждан и государства. Здравоохранение области нацелено на решение крупных стратегических задач развития области и прежде всего на улучшение демографической ситуации, укрепление физического и социального благополучия граждан, на удовлетворение растущих потребностей в качественной медицинской помощи.
Сохранение и укрепление здоровья населения Российской Федерации возможно лишь при условии формирования приоритета здоровья в системе социальных и духовных ценностей российского общества путем создания у населения экономической и социокультурной мотивации быть здоровым и обеспечения государством правовых, экономических, организационных и инфраструктурных условий для ведения здорового образа жизни.
Численность постоянного населения на 1 января 2011 года составила 1275,2 тыс. человек. За 2010 год численность населения уменьшилась на 10,5 тыс. человек, или на 0,8 %.
Основной причиной сокращения численности населения является естественная убыль. За 2010 год естественная убыль населения составила 6,5 на 1000 населения, что на 4,4 % ниже уровня 2008 года (6,8 на 1000 населения).
Одной из серьезных медико-демографических проблем остается высокий уровень смертности населения.
В 2010 году смертность населения составила 17 умерших на 1000 человек населения, что на 4,0 % ниже уровня 2008 года (17,7) и практически на уровне 2009 года (16,9). В целом показатель имеет тенденцию к снижению. Планируется, что в 2011 году показатель снизится на 4,1 % относительно 2010 года и составит 16,3.
Наиболее острой для Брянской области является проблема прежде-временной смертности в трудоспособном возрасте (мужчины - 16 - 59 лет, женщины - 16 - 54 года). Показатель смертности населения в трудоспособном возрасте за 2008 - 2010 годы снизился на 16,1 %. В 2010 году данный показатель составил 706,3 умерших на 100 тыс. населения соответствующего возраста (2008 год - 841,9; 2009 год - 733,2). Ожидается, что по итогам 2011 года смертность населения трудоспособного возраста снизится на 4,2 % и составит 676,7.
Значимыми показателями в оценке состояния здоровья населения являются младенческая и материнская смертность.
Показатель младенческой смертности по области в 2010 году составил 7,7 на 1000 родившихся живыми (2008 год - 7,6; 2009 год - 7,4).
Показатель материнской смертности по области в 2010 году снизился на 29,8 %, с 20,8 умерших женщин на 100 тыс. живорожденных в 2009 году до 14,6 в 2010 году, что в 2,1 раза выше уровня 2008 года (7,0).
Имеет тенденцию к увеличению ожидаемая продолжительность жизни при рождении. В 2010 году показатель составил 68,5 лет (2008 год - 66,5; 2009 год - 67,9).
Для снижения смертности населения необходимо улучшить диспансерное наблюдение и проведение комплекса лечебно-профилактических мероприятий, повысить качество оказания медицинской помощи.
Бесплатная медицинская помощь населению области оказывается в рамках территориальной программы государственных гарантий, которая является государственным заказом на медицинские услуги и направлена на сохранение объемов бесплатной медицинской помощи, реорганизацию сети и оптимизацию коечного фонда лечебных учреждений, усиление профилактической помощи, эффективное использование кадровых, материальных и финансовых ресурсов здравоохранения.
Обеспеченность врачебными кадрами за 2008 - 2010 годы снизилась на 2,5 %, с 31,6 человека на 10 тыс. человек населения в 2008 году до 30,8 в 2010 году. В 2011 году ожидается увеличение данного показателя до 32,6 в связи с осуществлением стимулирующих выплат в рамках программы "Модернизация здравоохранения Брянской области" (2011-2012 годы).
Показатель укомплектованности кадрами учреждений здравоохранения (с учетом совместительства) составил в 2010 году 97,1 %.
Одним из важнейших показателей, характеризующих состояние материально-технической базы здравоохранения, является фондооснащенность медицинским оборудованием учреждений здравоохранения.
Данный показатель отражает отношение балансовой стоимости активной части основных средств (т.е. тех основных средств, которые применяются в профилактической, лечебно-диагностической и реабилитационной деятельности учреждения здравоохранения) к площади учреждения, на которой осуществляется профилактическая, лечебно-диагностическая и реабилитационная деятельность учреждения.
В 2010 году показатель фондооснащенности учреждений здравоохранения составил 4702,5 рубля на 1 кв. метр площади зданий и сооружений.
В 2010 году количество зданий учреждений здравоохранения, прошедших капитальный ремонт, составило 12,5 % от числа нуждающихся.
Благодаря реализации программы "Модернизация здравоохранения Брянской области" (2011 - 2012 годы) в 2011 году фондооснащенность учреждений здравоохранения увеличится до 5173 рублей на 1 кв. метр площади зданий и сооружений, количество зданий, прошедших капитальный ремонт, - до 20 %.
Повышение качества оказания медицинской помощи связано с повышением эффективности расходования средств в сфере здравоохранения. В 2010 году доля неэффективных расходов в общем объеме расходов на здравоохранение составила 11,1 %, в 2011 году ожидаемое значение показателя - 6,5 %.
Динамика основных показателей, характеризующих состояние здравоохранения области, в 2008 - 2011 годах представлена в таблице 1.
Таблица 1
Наименование | Единица измерения | 2008 год | 2009 год | 2010 год | 2011 год |
Смертность | число умерших на 1000 человек населения | 17,7 | 16,9 | 17,0 | 16,3 |
Смертность в трудоспособном возрасте | число умерших на 100 тыс. человек соответствующего возраста | 841,9 | 733,2 | 706,3 | 676,7 |
Младенческая смертность | число умерших в возрасте до 1 года на 1 тыс. родившихся живыми | 7,6 | 7,4 | 7,7 | 7,4 |
Материнская смертность | число умерших женщин на 100 тыс. детей, родившихся живыми | 7,0 | 20,8 | 14,6 | 14,5 |
Ожидаемая продолжительность жизни при рождении | лет | 66,5 | 67,9 | 68,5 | 69,0 |
Обеспеченность врачебными кадрами | число врачей на 10 тыс. чело-век населения | 31,6 | 31,5 | 30,8 | 32,6 |
Укомплектованность кадрами учреждений здравоохранения | процентов | 97,1 | 97,5 | 97,1 | 97,3 |
Фондооснащенность медицинским оборудованием учреждений здравоохранения | рублей на | - | 4521,6 | 4702,5 | 5173,0 |
Количество зданий учреждений здравоохранения, прошедших капитальный ремонт, из числа нуждающихся в нем | процентов | - | 3,6 | 12,5 | 20,0 |
Доля неэффективных расходов в сфере здравоохранения в общем объеме расходов на здраво-охранение | процентов | 7,1 | 6,2 | 11,1 | 6,5 |
Общий коэффициент рождаемости | человек на | 10,9 | 11,1 | 10,7 | 10,9 |
Выполнение объемов первого этапа специализированной диспансеризации жителей | процент | 83,5 | 82,4 | 79,6 | 80,8 |
Заболеваемость раком щитовидной железы | число случаев на 100 тыс. населения | 20,7 | 21,9 | 18,7 | 23,1 |
Удельный вес запущенных форм рака щитовидной железы | процент | 5,5 | 6,0 | 4,1 | 6,1 |
Удельный вес запущенных форм рака молочной железы | процент | 39,9 | 36,0 | 31,6 | 33,3 |
Количество лиц без определенного места жительства, в том числе детей, а также граждан Республики Беларусь, временно пребывающих и работающих в учреждениях (организациях) Российской Федерации по трудовым договорам, которым оказана медицинская помощь | человек | 267 | 270 | 87 | 210 |
Количество людей, которым оказана социальная помощь по приобретению медикаментов и питательных смесей | человек | - | 45 | 58 | 45 |
Доля граждан, обеспеченных лекарственными препаратами (от числа обратившихся) | процент | - | - | - | 99,6 |
Доля обслуженных рецептов на лекарственные препараты | процент | - | - | - | 99,7 |