Недействующий

Об утверждении Положения о порядке предоставления субсидий субъектам малого и среднего предпринимательства Брянской области в 2012 году (с изменениями на 13 декабря 2012 года)

Форма 2 к Положению

АНКЕТА
субъекта малого/среднего предпринимательства

_________________________________________________________________
(наименование юридического лица, Ф.И.О. физического лица)

Место и дата государственной регистрации ______________________________________

__________________________________________________________________________________

Место нахождения юридического лица (место жительства - для индивидуального предпринимателя): ________________________________________________

_____________________________________________________________________________
Телефон (_____): __________________, факс __________, e-mail:___________
Основной(ые) виды деятельности: ______________________________________________
Руководитель: __________________________________________________________________

(Ф.И.О., стаж работы по данному(ым) виду(ам) деятельности)


Экономические показатели	Ед. изм.	2010 г.	2011 г.	мес. 2012 г.
Объем реализованной продукции (товаров, услуг)	тыс. руб.
Объем налоговых отчислений в бюджеты всех уровней	тыс. руб.
Стоимость основных средств и прочих внеоборотных активов, в том числе: здания и сооружения, оборудование, нематериальные активы	тыс. руб.
Среднесписочная численность работающих	человек
Средний размер оплаты труда	тыс. руб.

Краткое описание выпускаемой продукции (услуги) (в т.ч. конкурентоспособность товаров, услуг и положительная репутация фирменной марки): _____________________________________________________________________________

Освоение новых технологий и выпуск новой конкурентоспособной продукции (услуги): _______________________________________________

Достоверность представленных сведений гарантирую.

"___" _____________ 20___ года _____________________
(подпись)