Об утверждении программы "Модернизация здравоохранения Брянской области" (2011 - 2012 годы)
1.1. Медико-демографические показатели
Брянская область находится в западной части Восточно-Европейской равнины, занимая среднюю часть бассейна Десны и лесистый водораздел между ней и Окой. Значительная часть области (около четверти общей площади) покрыта лесами. Климат умеренно-континентальный.
Область граничит с двумя республиками: на западе - с республикой Беларусь, на юге - с Украиной и с четырьмя областями Российской Федерации: на востоке - с Орловской, на юго-востоке - с Курской, на севере - со Смоленской и на северо-востоке - с Калужской.
Расстояние от областного центра до города Москвы - 379 километров.
Площадь 34 857 квадратных километров, плотность населения - 37,1 человека на 1 квадратный километр.
Административный центр - город Брянск. В области насчитывается 289 муниципальных образований, в том числе: 27 муниципальных районов, 6 городских округов, 31 городское поселение, 225 сельских поселений.
Объем валового регионального продукта в 2009 году составил 136,2 млрд. рублей (132,4% к 2003 году).
Основной экологической проблемой Брянской области является загрязнение территории радионуклеидами вследствие аварии на Чернобыльской АЭС.
На загрязненных территориях в 321 населенном пункте проживает более 327 тысяч человек, что составляет более 25% всего населения области. Радиационно-гигиенические факторы в основном определяют высокий уровень заболеваемости населения.
Так общая заболеваемость населения с 1995 года выросла более чем в 2 раза.
Показатели заболеваемости населения по классам болезней в 2-4 раза превышают средне областные значения, особенно это касается эндокринологических заболеваний и рака щитовидной железы.
Численность постоянного населения на 1 января 2010 года составила 1292,1 тыс. человек, из которых 886,6 тыс. (68,6%) проживали в городах и поселках городского типа, 405,5 тыс. (31,4%) - в сельской местности.
За 2009 год численность населения уменьшилась на 7,6 тыс. человек или на 0,6%.
Основной причиной сокращения численности населения является естественная убыль. Она наблюдается с 1991 года. За 2009 год естественная убыль населения составила 7 563 человека или 5,8 на 1000 населения, на 46,3% ниже показателя 2005 года (10,8 на 1000 населения). За I полугодие 2010 года естественная убыль населения составила 4 165 человек или 6,5 на 1000 населения.
Показатели естественной убыли населения по Брянской области в 2005-2009 годах и в I полугодие 2010 года (на 1000 населения)
За 2009 год зарегистрирован 14 401 новорожденный. Общий коэффициент рождаемости составил 11,1 рождений на 1000 населения, на 10,5% ниже показателя по России (2009 г. - 12,4). По сравнению с 2005 годом (9,0) уровень рождаемости вырос на 23,3%. В сельской местности показатель рождаемости в 2009 году составил 11,4 на 1000 населения, в городских поселениях - 11,0 на 1000 населения.
В I полугодии 2010 года родилось 6 798 детей, на 265 детей меньше, чем за аналогичный период 2009 года (7 063), показатель рождаемости составил 10,6 на 1000 населения (I полугодие 2009 г. - 11,0 на 1000 населения).
Показатели рождаемости по Брянской области в 2005-2009 годах и в I полугодие 2010 года (на 1000 населения)
Одной из серьезных медико-демографических проблем остается высокий уровень смертности населения.
В 2009 году умерло 21 964 человека (2008 г. - 23 111). Коэффициент общей смертности в 2009 году снизился по сравнению с 2005 годом (19,8) на 14,6% и составил 16,9 на 1000 населения, (РФ 2009 г. - 14,2). В I полугодии 2010 года умерло 10 963 человека, на 454 меньше, чем за 6 месяцев 2009 года (11 417).
Показатели смертности по Брянской области в 2005-2009 годах
и в I полугодие 2010 года (на 1000 населения)
В структуре смертности по причинам смерти 1 место занимают болезни системы кровообращения - 64,0% (РФ 2009 г. - 56,5%), 2 место - новообразования - 13,4% (РФ 2009 г. - 14,6%), 3 место - травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин - 10,4% (РФ 2009 г. - 11,2%).
Смертность населения Брянской области от всех причин на 100 тыс. населения снижается, и в 2009 году составила 1694,9 - это на 4,4% ниже, чем в 2008 году (1772,2).
Наиболее острой для Брянской области является проблема преждевременной смертности в трудоспособном возрасте (мужчины 16-59 лет, женщины 16-54 года). В 2009 году умерло в трудоспособном возрасте 5 854 человека или 26,7% от общего числа умерших.
Мужчин в трудоспособном возрасте умерло 4 866 человек, показатель смертности составил 1195,8 на 100 тыс. соответствующего населения, что в 4,7 раза выше аналогичного показателя женского населения (252,4 на 100 тыс. соответствующего населения).
В структуре смертности по причинам смерти населения трудоспособного возраста 1 место занимают болезни системы кровообращения - 31,7%; 2 место - травмы и отравления и другие воздействия внешних причин - 29,9%; 3 место - новообразования - 13,6%.
От болезней системы кровообращения умерло в трудоспособном возрасте 1 854 человека или 232,2 на 100 тыс., в том числе мужчин умерло 1 585 человек или 85,5%, что на 100 тыс. составило 389,5 - это в 5,7 раз больше, чем женщин в трудоспособном возрасте (68,7 на 100 тыс.).
Для снижения смертности среди населения трудоспособного возраста, необходимо улучшить диспансерное наблюдение и проведение комплекса лечебно-профилактических мероприятий в первую очередь с социально-значимыми заболеваниями: артериальная гипертония, цереброваскулярные заболевания, ИБС.