Недействующий

Об утверждении административного регламента по исполнению государственной функции "Осуществление в установленном порядке работы по оформлению и выдаче государственных жилищных сертификатов для отдельных категорий граждан в рамках подпрограммы "Выполнение государственных обязательств по обеспечению жильем категорий граждан, установленных федеральным законодательством" федеральной целевой программы "Жилище" на 2011 - 2015 годы" (с изменениями на 30 декабря 2011 года)

Приложение 3
                                                  к административному регламенту по исполнению
 государственной функции "Осуществление в установленном
 порядке работы по оформлению и выдаче государственных
 жилищных сертификатов для отдельных категорий граждан
                                                  в рамках подпрограммы "Выполнение государственных
 обязательств по обеспечению жильем категорий граждан,
 установленных федеральным законодательством"
 федеральной целевой программы "Жилище"
                                                  на 2011 - 2015 годы"

ВЫПИСКА
из реестра государственных жилищных сертификатов, выданных
____________________________________________________,
(наименование органа исполнительной власти,
выдавшего государственный жилищный сертификат)
полученных "__" __________________ 20__ г.
в соответствии с приказом государственного
заказчика подпрограммы от "__" _______ 20__ г. N ___,
в отношении категорий граждан, указанных в подпункте __
пункта 5 Правил выпуска и реализации
государственных жилищных сертификатов,
от "__" ________ 20_ г. N ________

N

Сертификат

Данные о владельце сертификата и членах его семьи

Субъект

пп

серия

номер

дата выдачи

размер предоставляемой социальной выплаты
(рублей)

Ф.И.О. владельца сертификата и членов его семьи

степень
родства

паспорт гражданина Российской Федерации

число, месяц, год рождения

Российской
Федерации,
избранный
для постоянного

номер

дата выдачи

кем выдан

проживания


Итого

М.П.
_____________________________________________________               ____________
  (Ф.И.О. уполномоченного лица  органа исполнительной власти)                    (подпись)
_____________________________________________________               ____________
     (Ф.И.О., должность уполномоченного лица, ведущего реестр)                       (подпись)