Приложение 3
к административному регламенту по исполнению
государственной функции "Осуществление в установленном
порядке работы по оформлению и выдаче государственных
жилищных сертификатов для отдельных категорий граждан
в рамках подпрограммы "Выполнение государственных
обязательств по обеспечению жильем категорий граждан,
установленных федеральным законодательством"
федеральной целевой программы "Жилище"
на 2011 - 2015 годы"
| | | | | | | | | | | |
ВЫПИСКА из реестра государственных жилищных сертификатов, выданных ____________________________________________________, (наименование органа исполнительной власти, выдавшего государственный жилищный сертификат) полученных "__" __________________ 20__ г. в соответствии с приказом государственного заказчика подпрограммы от "__" _______ 20__ г. N ___, в отношении категорий граждан, указанных в подпункте __ пункта 5 Правил выпуска и реализации государственных жилищных сертификатов, от "__" ________ 20_ г. N ________
|
N | Сертификат | Данные о владельце сертификата и членах его семьи | Субъект |
пп | серия | номер | дата выдачи | размер предоставляемой социальной выплаты (рублей) | Ф.И.О. владельца сертификата и членов его семьи | степень родства | паспорт гражданина Российской Федерации | число, месяц, год рождения | Российской Федерации, избранный для постоянного |
| | | | | | | номер | дата выдачи | кем выдан | | проживания |
Итого
М.П.
_____________________________________________________ ____________
(Ф.И.О. уполномоченного лица органа исполнительной власти) (подпись)
_____________________________________________________ ____________
(Ф.И.О., должность уполномоченного лица, ведущего реестр) (подпись)