Об утверждении Положения о размерах, порядке и условиях предоставления денежных выплат на оплату коммунальных услуг, приобретение строительных материалов для осуществления ремонта жилых помещений, закрепленных... (с изменениями на 29 июля 2013 года)

Главе администрации
_____________________________________
(наименование муниципального образования)
_____________________________________
(фамилия, имя, отчество главы)
_____________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя)
___________________________________________
(адрес, дата рождения, паспортные данные)

ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении денежной выплаты на оформление документов по
 передаче жилых помещений в собственность

     Прошу предоставить денежную выплату:

1) моему подопечному_____________________________________________________________________;

(Ф.И.О.)

2) мне __________________________________________________________________________________,

(Ф.И.О. ребенка, достигшего возраста 14 лет, лица из числа детей-сирот и детей,
 оставшихся без попечения родителей)

являющемуся ____________________________________________________________________________,

(ребенком-сиротой, ребенком, оставшимся без попечения родителей,
лицом из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей)

в размере _______ рублей на оформление документов для вступления в права собственности на жилое помещение, расположенное по адресу: ________________________________________________________________________________________.

К заявлению прилагаются следующие документы (_____ листов) (перечислить):

 ________________________________________________________________________________________

 _______________________________________________________________________________________.

Денежные средства прошу перечислить на расчетный счет _____________________________________,

                                                                                                                                               (Ф.И.О. ребенка)

 открытый в кредитной организации, расположенной на территории Брянской области __________________________________________________.                          

(указать реквизиты банка, номер счета получателя)

 __________    ___________________ "______" _________ 20___ г.
   (подпись)                   (Ф.И.О.)