(наименование в ред. постановления администрации Брянской области от 12.07.2011 N 632)
2.1. Средства субсидий, поступившие в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования Брянской области (далее - ТФОМС Брянской области) на повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, ТФОМС Брянской области направляет страховым медицинским организациям, функционирующим в сфере обязательного медицинского страхования (далее - страховая медицинская организация), при наличии заключенных страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями дополнительных соглашений к договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и в соответствии с заявками страховых медицинских организаций. (абзац в ред. постановления администрации Брянской области от 12.07.2011 N 632)
2.2. Предметом дополнительного соглашения являются:
а) мероприятия, осуществляемые медицинской организацией за счет средств, полученных на повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе:
предоставление амбулаторной медицинской помощи, включая обеспечение лекарственными препаратами и расходными материалами, необходимыми для проведения диагностических и лечебных мероприятий при оказании амбулаторной медицинской помощи;
обеспечение укомплектованности медицинских организаций врачами-специалистами и специалистами со средним медицинским образованием, оказывающими амбулаторную медицинскую помощь;
введение ориентированной на результаты деятельности системы оплаты труда врачей-специалистов и специалистов со средним медицинским образованием, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь;
б) условия использования средств, полученных на повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе:
направление не менее 70 процентов указанных средств на оплату труда врачей-специалистов и специалистов со средним медицинским образованием, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь;
направление не более 30 процентов указанных средств на обеспечение лекарственными препаратами и расходными материалами, необходимыми для проведения диагностических и лечебных мероприятий при оказании амбулаторной медицинской помощи.
(подпункт в ред. постановления администрации Брянской области от 23.12.2011 N 1175)
2.3. Страховые медицинские организации для получения средств на повышение доступности амбулаторной медицинской помощи ежемесячно представляют заявки в ТФОМС Брянской области в сроки, установленные договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования в порядке и по форме, установленным приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 22 февраля 2011 года N 40 "Об утверждении Порядка формирования и формы заявки на получение средств на внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами". Заявка составляется на основании реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи, оказанной за счет средств программы "Модернизация здравоохранения Брянской области" (2011-2012 годы), представляемых медицинскими организациями в страховые медицинские организации.
Страховые медицинские организации осуществляют контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи в порядке, установленном приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 1 декабря 2010 года N 230 "Об утверждении Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.
(пункт в ред. постановления администрации Брянской области от 12.07.2011 N 632)
2.4. ТФОМС Брянской области не позднее 3 рабочих дней после получения указанных в пункте 2.3 настоящего Порядка заявок в соответствии с договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования перечисляет соответствующие средства страховым медицинским организациям. ТФОМС Брянской области вправе предоставлять указанные средства в порядке авансирования. Средства, предоставленные страховой медицинской организации в виде авансовых платежей, учитываются ТФОМС Брянской области при последующем предоставлении средств в соответствии с реестрами счетов и счетами медицинской организации на оплату медицинской помощи. (в ред. постановления администрации Брянской области от 12.07.2011 N 632)
2.5. Страховая медицинская организация перечисляет средства на повышение доступности амбулаторной медицинской помощи в соответствии со способами оплаты амбулаторной медицинской помощи, установленными в Брянской области, в срок не позднее 2 рабочих дней со дня их получения:
а) на счет медицинской организации, являющейся автономным учреждением, открытый в кредитной организации, или на лицевой счет этой организации, открытый в территориальном органе Федерального казначейства или финансовом органе Брянской области;
б) на лицевой счет медицинской организации, являющейся бюджетным учреждением, открытый в территориальном органе Федерального казначейства или финансовом органе Брянской области.
2.6. Медицинские организации направляют средства, полученные на реализацию мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи:
70 процентов указанных средств - на оплату труда врачей-специалистов (специалистов с высшим медицинским образованием) и специалистов со средним медицинским образованием, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, в соответствии с перечнем должностей согласно приложению к данному Порядку;
30 процентов указанных средств - на обеспечение лекарственными препаратами и расходными материалами, необходимыми для проведения диагностических и лечебных мероприятий при оказании амбулаторной медицинской помощи.
2.7. Осуществление денежных выплат стимулирующего характера врачам-специалистам (специалистам с высшим медицинским образованием) и специалистам со средним медицинским образованием, занимающим соответствующую штатную должность или занятым на условиях совместительства, имеющим сертификат специалиста по соответствующей специальности и оказывающим амбулаторную медицинскую помощь, производится медицинскими организациями за фактически отработанное время в соответствии с Положением об отраслевой системе оплаты труда работников государственных бюджетных и казенных учреждений здравоохранения Брянской области, утвержденным постановлением администрации области от 1 марта 2011 года N 135, методикой оценки деятельности врачей-специалистов и специалистов со средним медицинским образованием, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь, утвержденной совместным приказом департамента здравоохранения Брянской области и ТФОМС Брянской области от 14 апреля 2011 года N 70/333, и положением о распределении средств на повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, принятым медицинской организацией. (в ред. постановления администрации Брянской области от 12.07.2011 N 632)
2.8. Страховые медицинские организации и медицинские организации отражают обособленно в бухгалтерском учете поступление и расходование средств, поступивших на реализацию мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи в рамках программы "Модернизация здравоохранения Брянской области" (2011-2012 годы). Медицинские организации ежемесячно в срок до 5 числа месяца, следующего за отчетным, представляют в страховые медицинские организации, а страховые медицинские организации ежемесячно в срок до 10 числа месяца, следующего за отчетным, представляют в ТФОМС Брянской области отчеты о поступлении и расходовании данных средств в и по , установленным приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 16 декабря 2010 года N 240 "Об утверждении Порядка и формы предоставления отчетности об использовании средств на цели по реализации региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации в период 2011- 2012 годов". (в ред. постановления администрации Брянской области от 12.07.2011 N 632)
2.9. Контроль за использованием средств медицинскими организациями и реализацией мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи осуществляет департамент здравоохранения Брянской области и территориальный фонд обязательного медицинского страхования Брянской области. (в ред. постановления администрации Брянской области от 12.07.2011 N 632)