НАПРАВЛЕНИЕ N _________ |
на базе ____________________________________________________ района |
Выдано ____________________________________________________________________________________ (Ф.И.О. ребенка полностью, год рождения) |
для посещения лагеря с дневным пребыванием на базе |
____________________________________________, в период с _________________ по __________________. (наименование учреждения) |
Основание, дающее право на посещение лагеря: ______________________________________________________________________________________________ (указать основание трудной жизненной ситуации) |
Директор учреждения ______________________ _________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П.