Об утверждении административного регламента по предоставлению социальными учреждениями Брянской области государственной услуги "Возмещение расходов на зубное протезирование, включая починку протезов (кроме изделий из драгметалла и металлокерамики)...

     
Приложение 3
к административному регламенту
по предоставлению социальными учреждениями
Брянской области государственной услуги
"Возмещение расходов на зубное протезирование,
включая починку протезов (кроме изделий
из драгметалла и металлокерамики), гражданам,
оказание государственной социальной поддержки
и ежемесячная денежная выплата которым
осуществляются из областного бюджета"

Опись документов,
представленных ____________________________________________________________
(Ф.И.О. получателя государственной услуги)

     1. Заявление                                                                                __________________ экз.

     2. Справка о получении ЕДВ из
     средств областного бюджета                                                   __________________ экз.

     3. Наряд о выполненных работах                                           __________________ экз.

     4. Документ, подтверждающий стоимость услуг
      (квитанция, чек и т.п.)                                                                 __________________ экз.

     5. Копия лицензии на осуществление деятельности
       (для частных стоматологических
       поликлиник и кабинетов)                                                         __________________ экз.

     6. ________________________________________         __________________ экз.

     7. ________________________________________         __________________ экз.

     8. ________________________________________         __________________ экз.

     9. ________________________________________         __________________ экз.

     10. _______________________________________         __________________ экз.