Недействующий

Об утверждении Порядка предоставления и расходования финансовой помощи бюджетам муниципальных районов и городских округов в форме субвенций на выплату единовременных пособий при всех формах устройства детей, лишенных родительского попечения...

                                                                                                                                Форма 3
к Порядку
 предоставления и расходования финансовой помощи бюджетам муниципальных
 районов и городских округов в форме субвенций на выплату единовременных
 пособий при всех формах устройства детей, лишенных родительского
 попечения, в семью

                                                                                                (Представляется в администрацию области (комитет по делам семьи,
 охране материнства и детства, демографии администрации области)
 ежемесячно, не позднее 24 числа (совместно с формой 2))

Список
лиц, принявших ребенка на воспитание в семью,
проживающих в _______________________________ Брянской области,
(наименование муниципального образования)

которым положена выплата единовременного пособия при всех формах
 устройства детей, лишенных родительского попечения,
 в семью в _______ 20___ года
(месяц)


N
пп

Ф.И.О. усыновителя, опекуна (попечителя), приемного родителя

Дата рождения
усыновителя,опекуна (попечителя), приемного родителя

Домашний адрес
 усыновителя, опекуна (попечителя), приемного родителя

Реквизиты документа о передаче ребенка
(название, номер, дата)

Кол-во принятых детей

Ф.И.О. принятых детей,
дата рождения

Назначение пособия на опекаемого (только для опекаемых детей)

1

2

3

4

5

6

7

8

Итого

*

*

*

*

*

*


____________

*Графа не заполняется.


     Руководитель________________________________________________                         ___________                ________________________
 (наименование уполномоченного  органа местного самоуправления)                                     (подпись)                                           (Ф.И.О.)

     М.П.

   Примечание.  В  графе 2  указывается один из усыновителей, приемных родителей, который получит единовременное пособие.

Исп.

Тел.