______________________________________________
(орган местного самоуправления)
заявление.
Прошу включить в состав участников подпрограммы "Обеспечение жильем молодых семей" долгосрочной целевой программы "Жилище" (2011 - 2015 годы) молодую семью в составе:
супруг _____________________________________________________________________________, (Ф.И.О., дата рождения) паспорт: серия ________________ N ________________, выданный __________________________
______________________________________________________ "____" ________________ ____ г.,
проживает по адресу _________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________;
супруга_____________________________________________________________________________, (Ф.И.О., дата рождения) паспорт: серия ________________ N ________________, выданный __________________________
______________________________________________________ "____" ________________ ____ г.,
проживает по адресу: _________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________;
дети: ______________________________________________________________________________, (Ф.И.О., дата рождения) свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет) (ненужное вычеркнуть) серия _______________________ N ____________________, выданное(ый) ___________________
_______________________________________________________ "____" _______________ ____ г.,
проживает по адресу _________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________; (Ф.И.О., дата рождения) свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет) (ненужное вычеркнуть) серия ______________________ N ______________, выданное(ый) __________________________
_______________________________________________________ "____" _______________ ____ г.,
проживает по адресу: _________________________________________________________________
С условиями участия в подпрограмме "Обеспечение жильем молодых семей" долгосрочной целевой программы "Жилище" (2011 - 2015 годы) ознакомлен(ны) и обязуюсь (обязуемся) их выполнять:
1) ______________________________________________ ___________ _______________________;
(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи) (подпись) (дата)
2) ______________________________________________ ___________ _______________________;
(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи) (подпись) (дата)
3) ______________________________________________ ___________ _______________________;
(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи) (подпись) (дата)
4) ______________________________________________ ___________ _______________________.
(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи) (подпись) (дата)
К заявлению прилагаются следующие документы: 1) _________________________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан) 2) _________________________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан) 3) _________________________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан) 4) _________________________________________________________________________________.
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты.
"____" ______________ 20____ г.
_______________________________________ _______________ ___________________
(должность лица, принявшего заявление) (подпись, дата) (расшифровка подписи)
|