Руководителю ГУ "Отдел социальной защиты населения ______________ района"
Заявление от ___________ N ____________
о назначении ежемесячного пособия на ребенка военнослужащего,
проходящего военную службу по призыву.
Я, _______________________________________________________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество заявителя полностью)
проживающая(ий) по адресу: _________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________, тел.: __________________,
(почтовый адрес с указанием индекса)
Дата рождения | ||
Паспорт | серия | |
номер | ||
дата выдачи | ||
кем выдан |
прошу назначить мне ежемесячное пособие на ребенка военнослужащего, проходящего военную службу по призыву.
Ф.И.О. ребенка | Месяц, год рождения ребенка |
Для назначения ежемесячного пособия на ребенка военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, представляю следующие документы:
Наименование документа | Кол-во экземпляров | |
Свидетельство о рождении ребенка | ||
Справка из воинской части о прохождении отцом ребенка военной службы по призыву (с указанием срока службы) | ||
Копия паспорта с отметкой о местожительстве |
Достоверность представленных сведений подтверждаю ________________________.
(подпись)
Прошу перечислить причитающееся мне ежемесячное пособие по уходу за ребенком _________________________________________________________________.
(номер счета и отделения кредитной организации или номер почтового отделения)
"___" __________ 20__ год ______________________
(подпись заявителя)
Расписка-уведомление о принятии документов: Ф.И.О. получателя
_____________________________________________________________________________________________________________________________________