Уполномоченный орган Перевозчик
Юридический адрес Юридический адрес
____________________________ _____________________________
(должность, Ф.И.О., подпись) (должность, Ф.И.О., подпись)
М.П. М.П.
Утвержден
Постановлением
администрации
Брянской области
от 19 ноября 2009 г. N 1227