Анкета
участника конкурса
(индивидуального предпринимателя)
Место
1. Фамилия _______________________________ для
Имя ___________________________________ фотографии
Отчество ______________________________
2. Дата рождения _______________________________________________________________________________________________________________________
3. Место регистрации и проживания, телефон ________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________
4. Паспорт _____________________________________________________________________________________________________________________________
5. Свидетельство о государственной регистрации в качестве индивидуального предпринимателя (кем выдано, номер, дата выдачи)__________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________
6. Данные о транспортном средстве (заполняются на каждое транспортное средство):
марка, год выпуска, наличие АБС ___________________________________________________________
регистрационный номер __________________________________________________________________
прохождение техосмотра (число, месяц, год) __________________________________________________
наличие мест для багажа в соответствии с нормативами ________________________________________
пробег с начала эксплуатации _____________________________________________________________
сверхнормативный пробег до ТО-2 _________________________________________________________
7. Количество мест для сидения ___________________________________________________________
8. Наименование маршрута ______________________________________________________________
9. Лицензия и лицензионные карточки на каждое транспортное средство (наименование вида деятельности, номер лицензии и лицензионных карточек, дата получения лицензии) ___________________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________________________________
10. Указываются данные работника, принятого на работу по трудовому договору (Ф.И.О., стаж работы водителем автобуса, адрес регистрации и адрес проживания)__________________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________
11. С условиями проведения конкурсного отбора, представления и формирования документов ознакомлен __________________________________________
12. Продолжительность работы перевозчика в сфере пассажирского транспорта на территории Брянской области ____________________________________
____________ _____________ ______________________