АДМИНИСТРАЦИЯ БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ПРИКАЗ
от 8 мая 2009 года N 570
В целях упорядочения предоставления платных медицинских услуг государственными учреждениями здравоохранения и более полного удовлетворения потребности граждан в медицинской помощи
приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Правила предоставления платных медицинских услуг населению государственными учреждениями здравоохранения на основании разрешения департамента здравоохранения, приложением к которому является согласованный прейскурант платных медицинских услуг для каждого конкретного государственного учреждения здравоохранения (приложение 1).
1.2. Перечень медицинских услуг, оказываемых за счет личных средств граждан, средств учреждений (предприятий) и добровольного медицинского страхования (приложение 2).
1.3. Положение об экспертном совете департамента здравоохранения (приложение 3).
1.4. Типовое положение об отделении (кабинете) по оказанию платных медицинских услуг населению (приложение 4).
1.5. Типовой договор на оказание платных медицинских услуг (приложение 5).
1.6. Перечень документов, представляемых руководителями государственных учреждений здравоохранения и ЦРБ для получения разрешения на предоставление платных медицинских услуг (приложение 5).
_____________
Примечание ИС "Кодекс": В тексте документа возможно допущена опечатка, имеется в виду (приложение 6) в п.1 п.п.1.6., а не (приложение 5).
2. Руководителям государственных учреждений здравоохранения:
2.1. Принять к исполнению Правила предоставления платных медицинских услуг населению государственными учреждениями здравоохранения, подведомственными департаменту здравоохранения Брянской области.
2.2. Получать ежегодно до начала календарного года разрешение на предоставление платных медицинских услуг в департаменте здравоохранения.
2.3. Оказывать стационарную лечебно-диагностическую помощь больным, в том числе при патологии беременных, родах и абортах на платной основе только лицам, определенных пунктом 2.3 Правил предоставления платных медицинских услуг.
2.4. Не допускать использование медицинского оборудования, полученного в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье", при оказании лечебно-диагностической помощи на платной основе.
8. Начальнику управления здравоохранения Брянской городской администрации (Цыбанкову А.К.) и главным врачам муниципальных ЛПУ рекомендовать руководствоваться при организации платных медицинских услуг положениями настоящего Приказа.
9. Возложить персональную ответственность за организацию оказания медицинской помощи населению на платной основе на руководителей учреждений здравоохранения.
10. Контроль за порядком исполнения и качеством оказания платных медицинских услуг возложить на заместителя директора департамента здравоохранения Бабакова И.И.
11. Признать утратившим силу Приказ департамента здравоохранения от 25.04.2007 N 231.
12. Контроль за исполнением настоящего Приказа оставляю за собой.
Директор департамента
здравоохранения
Брянской области
В.Н.Дорощенко
Правила
предоставления платных медицинских услуг населению
государственными учреждениями здравоохранения
Настоящие Правила разработаны в соответствии с "Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан", Законами Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", "О защите прав потребителей", Гражданским кодексом Российской Федерации, Постановлением Правительства Российской Федерации от 13.01.1996 N 27 "Об утверждении Правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями".
Настоящие Правила обязательны для исполнения всеми государственными учреждениями здравоохранения Брянской области.
Настоящие Правила распространяются на оказание платных медицинских услуг гражданам, включая оказание медицинских услуг за плату в рамках договоров с организациями.
Порядок оказания медицинских услуг в системе добровольного медицинского страхования определяется договором между государственным учреждением здравоохранения и страховой медицинской организацией и действующим законодательством.
Основанием для оказания платных медицинских услуг является право заниматься предпринимательской и иной приносящей доход деятельностью, закрепленное в уставе учреждения, наличие лицензии на соответствующие виды медицинской помощи и выданное в установленном порядке разрешение.
Медицинские услуги на платной основе оказываются в соответствии с Перечнем медицинских услуг, утвержденным приказом по департаменту здравоохранения.
Критерии отбора государственных учреждений здравоохранения, которым предоставляется право оказания платных медицинских услуг:
- выполнение заказа на объемы медицинской помощи по предоставлению бесплатной медицинской помощи населению;
- наличие лицензии на оказываемые виды медицинской деятельности.
2.1. Медицинские учреждения обязаны обеспечить граждан доступной информацией, размещенной для всеобщего ознакомления на стендах, информационных табло:
- о месте нахождения учреждения (месте его государственной регистрации);
- о режиме работы учреждения, подразделений, кабинетов по оказанию платной и бесплатной медицинской помощи;
- о перечне медицинской помощи, предоставляемой медицинским учреждением бесплатно (сформированном в соответствии с приложением N 1 "Номенклатуры работ и услуг в здравоохранении", утвержденной заместителем министра здравоохранения и социального развития России В.И.Стародубовым 12.07.2004);
- о прейскуранте платных медицинских услуг (сформированном в соответствии с приложением N 1 "Номенклатуры работ и услуг в здравоохранении", утвержденной заместителем министра здравоохранения и социального развития России В.И.Стародубовым 12.07.2004);
- об условиях предоставления платных медицинских услуг;
- о правах, обязанностях, ответственности пациента и медицинского учреждения;
- о наличии лицензии на медицинскую деятельность и разрешения на оказание платных услуг;
- о вышестоящих организациях, их адресах, телефонах.
2.2. Порядок предоставления платных услуг в медицинских учреждениях регламентируется Положением о порядке и условиях предоставления платных услуг в учреждении, разработанным на основании настоящих Правил и утвержденным руководителем медицинского учреждения, а также другими внутренними нормативными документами медицинского учреждения (приказами, правилами внутреннего трудового распорядка, коллективными договорами, графиками работы и др.), требованиями действующего законодательства.
При оказании платных медицинских услуг в установленном порядке заполняется медицинская документация. При этом в медицинской карте больного делается запись о том, что услуга оказана на платной основе (с указанием документа об оплате), с приложением копии договора о предоставлении медицинских услуг за плату.
Лекарственные средства и изделия медицинского назначения, используемые при оказании платных медицинских услуг, заказываются больничной аптекой (учреждением) по отдельным требованиям в аптечной сети с раздельным учетом в бухгалтерской отчетности.
2.3. Оказание платных медицинских услуг должно проводиться в специально организованных структурных подразделениях (отделениях, кабинетах) медицинского учреждения. При невозможности выделения специальных кабинетов оказание платных медицинских услуг медицинским персоналом осуществляется по окончании работы структурного подразделения учреждения и в выходные дни. Графики учета рабочего времени по основной работе и по оказанию платных медицинских услуг составляются раздельно.
В основное рабочее время стационарная и амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь на платной основе предоставляется исключительно:
- иностранным гражданам, иногородним жителям, не застрахованным в системе ОМС и по договорам добровольного медицинского страхования;
- аттестованным военнослужащим Министерства обороны, Министерства внутренних дел, Федеральной службы безопасности, Федеральной пограничной службы, Государственного таможенного комитета Российской Федерации и т.д. на основании договора между государственными учреждениями здравоохранения и ведомственными федеральными учреждениями, за которыми закреплен данный контингент граждан;
- услуги по терапевтической и хирургической косметологии.
Отделение (кабинет) в своей деятельности руководствуется Положением об отделении (кабинете).
2.4. Предоставляемые платные медицинские услуги населению должны соответствовать требованиям, предъявляемым к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенным на территории Российской Федерации, которые утверждаются главными врачами учреждения.
2.5. Платные медицинские услуги населению осуществляются медицинскими учреждениями в соответствии с заключенными договорами в письменной форме с гражданином или юридическим лицом.
В договоре должны быть регламентированы условия и сроки получения платных медицинских услуг, порядок расчетов, права, обязанности и ответственность сторон.
Оплата медицинских услуг производится в учреждениях банков или в медицинском учреждении.
Расчеты с населением за предоставление платных услуг осуществляется учреждениями с применением контрольно-кассовых машин.
При расчетах с населением без применения контрольно-кассовых машин медицинские учреждения должны использовать бланк, являющийся документом строгой отчетности, утвержденный в установленном порядке.
2.6. В случае несоблюдения лечебно-профилактическим учреждением обязательств по срокам исполнения услуг потребитель вправе по своему выбору:
- назначить новый срок оказания услуги;
- потребовать исполнения услуги другим специалистом;
- расторгнуть договор.
2.7. Медицинские учреждения несут ответственность перед пациентами за неисполнение или ненадлежащее исполнение условий договора, а также за причинение вреда (ущерба) здоровью пациента в соответствии с действующим законодательством РФ.
3.1. Стоимость медицинских услуг определяется на основании калькуляции с учетом расходов, связанных с предоставлением этих услуг.
3.2. Государственное регулирование цен на медицинские услуги путем установления фиксированных цен, предельных цен, надбавок, предельного уровня рентабельности и т.д. не применяется.
3.3. Расчет стоимости платных медицинских услуг осуществляется в соответствии с методикой расчета, рекомендованной департаментом здравоохранения и утвержденной приказом по учреждению.
При составлении методики используются основные положения по расчету затрат на медицинские услуги, предусмотренные Номенклатурой работ и услуг в здравоохранении, утвержденной заместителем министра здравоохранения и социального развития России 12 июля 2004 года.
Цены на медицинские услуги формируются исходя из себестоимости и необходимой прибыли с учетом конъюнктуры рынка (спроса и предложения).
3.4. Государственные учреждения здравоохранения вправе по своему усмотрению предоставлять льготы для отдельных категорий граждан в размере, не превышающем заложенную в цену прибыль (с уплатой налога на прибыль в установленном порядке).
3.5. Государственные учреждения здравоохранения не вправе продавать услуги по ценам ниже себестоимости, за исключением случаев, когда в соответствии с действующим законодательством цена медицинской услуги по решению суда должна быть уменьшена.
3.6. Прейскурант платных медицинских услуг составляется в соответствии с Номенклатурой работ и услуг в здравоохранении, утвержденной заместителем министра здравоохранения и социального развития России 12 июля 2004 года, и утверждается руководителем учреждения, согласовывается с департаментом здравоохранения Брянской области.
В муниципальных учреждениях здравоохранения прейскурант утверждается администрациями городских округов и муниципальных районов.
3.7. По требованию лица, оплатившего услуги, медицинское учреждение обязано выдать справку об оплате медицинских услуг установленной формы для представления в налоговые органы РФ.
4.1. Медицинские учреждения, предоставляющие платные медицинские услуги на возмездной основе, обязаны вести бухгалтерский учет и отчетность раздельно от основной деятельности.
4.2. Денежные средства, получаемые медицинскими учреждениями от оказания платных медицинских услуг, зачисляются на лицевые счета, открытые учреждениями в установленном порядке в территориальных органах Федерального казначейства.
Расходование учреждением средств от оказания платных медицинских услуг из кассы не допускается.