(приложение 2
к административному регламенту по исполнению государственной функции «Предоставление мер
социальной поддержки по обеспечению жильем ветеранов, инвалидов и семей,
имеющих детей-инвалидов, нуждающихся в улучшении жилищных условий
и ставших на учет до 1 января 2005 года»)
Руководителю органа местного самоуправления
________________________________________
От гражданина (ки)_________________________
(Ф.И.О.)
проживающей по адресу:____________________
________________________________________
Номер телефона:_________________________
Заявление
Я___________________________________________________________________________________________________________
(Ф.И.О.)
паспорт______________________________________, выданный______________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________
отказываюсь в_______году от получения субсидии для улучшения жилищных условий отдельных категорий граждан в соответствии с федеральными законами «О ветеранах» и «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» из средств областного бюджета.
____________ ________________
(дата) (подпись)