Лицензиату
Выписка из приказа
департамента здравоохранения
от __________ N _________
В соответствии со ст. 11 Федерального закона от 8 августа 2001 г. N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности", Постановлением Правительства Российской Федерации от 6 июля 2006 г. N 416 "Об утверждении Положения о лицензировании фармацевтической деятельности":
1. xx. Отказать в переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии на осуществление фармацевтической деятельности N _______________ сроком действия с __________________ по __________________, предоставленную ___________________________________________________________________________
(наименование лицензирующего органа)
наименование юридического лица/индивидуального предпринимателя:
___________________________________________________________________________
юридический адрес/Ф.И.О., место жительства ИП __________________________________
ИНН _______________________________________________________________________
ГРН/ОГРН __________________________________________________________________
адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности ______________________
___________________________________________________________________________
Причины отказа:
- нарушения ст. ______________ Федерального закона от 8 августа 2001 г. N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности";
- нарушения пунктов ________________________ Положения о лицензировании фармацевтической деятельности, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 6 июля 2006 г. N 416.
Выписка верна.
Директор департамента здравоохранения ______________ _____________
(подпись) (Ф.И.О.)
Исполнитель (Ф.И.О., телефон)