Акт
проверки соблюдения лицензиатом/возможности выполнения соискателем лицензии лицензионных
требований и условий при осуществлении деятельности, связанной с оборотом наркотических
средств и психотропных веществ, внесенных в Список II в соответствии с Федеральным
законом "О наркотических средствах и психотропных веществах"
г. ____________________ "____" _________ 200__ г.
____ ч. ____ мин.
Комиссией департамента здравоохранения в составе:
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________, действующей на основании Приказа департамента здравоохранения от "____" ____________ 200__ г. N ___________, в присутствии должностных лиц со стороны Лицензиата/соискателя лицензии ______________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
была осуществлена проверка соблюдения лицензионных требований и условий/возможности выполнения лицензионных требований и условий, регламентированных Постановлением Правительства Российской Федерации от 04.11.2006 N 648 "Об утверждении Положений о лицензировании деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ"
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
(организационно-правовая форма и полное наименование юридического лица)
На объекте/местах осуществления деятельности, расположенном по адресу:
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
Местонахождение юридического лица:
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________