Руководителю органа местного самоуправления _________________________________________
от _______________________________________________________________________________
(Ф.И.О.)
_________________________________________________________________________________,
проживающего(ей) по адресу: ________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
номер телефона: ________________________________________
Заявление.
Прошу включить меня ______________________________________________________________,
(Ф.И.О.)
паспорт____________________________________, выданный_____________________________
________________________________________________________________________________,
в список получателей субсидии для улучшения жилищных условий отдельных категорий граждан в соответствии с федеральными законами "О ветеранах" и "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" на следующий год из средств областного бюджета
как______________________________________________________________________________
(указать категорию)
_________________________________________________________________________________
____________________ _______________________________
(дата) (подпись)