Остеопороз - системное заболевание, характеризующееся уменьшением костной массы и нарушением архитектоники костей, что ведет к повышенной хрупкости костей и появлению переломов.
Высокая распространенность остеопороза и его осложнений (переломов костей) объясняет огромное социально-экономическое значение этой патологии для общества. В настоящее время, по свидетельству Всемирной организации здравоохранения, остеопороз является одной из важнейших проблем здравоохранения в мире и занимает по своей значимости 4 место, вслед за сердечно-сосудистой патологией, онкологическими заболеваниями и сахарным диабетом.
О распространенности и значимости остеопороза можно судить по следующим цифрам: если риск заболевания раком молочной железы у женщин в течение всей жизни составляет 9%, то риск переломов костей вследствие остеопороза достигает 30%. Частота наиболее тяжелого перелома шейки бедра у женщин встречается в 2 раза чаще, чем у мужчин, во всех возрастных группах и резко нарастает после 50 лет. Больные с переломами шейки бедра занимают до 20% травматологических коек. Смертность, связанная с переломом шейки бедра, колеблется от 5 до 25%, и лишь 20 - 40% этих пациентов возвращаются к прежнему образу жизни. Общие затраты общества, связанные с остеопорозом, оценить достаточно сложно, так как они включают в себя стоимость пребывания в стационаре, оплату больничных листов, потерю рабочих дней, стоимость пребывания в реабилитационных центрах и домах для престарелых и стоимость лекарственных препаратов. Тем не менее было подсчитано, что подобные затраты в ряде зарубежных стран достигают астрономических цифр: например, в США - 14 млрд. долларов, в Великобритании - до 500 млн. фунтов стерлингов в год.
Исключительное коварство остеопороза заключается в отсутствии характерных клинических проявлений до возникновения осложнений (переломов). Поэтому первоочередное значение приобретает диагностика, профилактика и лечение остеопороза на доклиническом этапе, до развития переломов.
Принимая во внимание высокую эффективность лекарственной профилактики остеопороза, создание диагностической базы и проведение мероприятий, направленных на профилактику остеопороза, приведет к огромной экономии средств в здравоохранении Брянской области.
Особую остроту эта проблема приобретает в связи с последствиями аварии на Чернобыльской АЭС. Исследования по остеопорозу украинских специалистов показали, что радионуклиды (в первую очередь стронций - 90, являющийся остеотропным) оказывают ряд воздействий на костную ткань, окончательным эффектом которых является угнетение остеогенеза. С этим, в частности, связывается более раннее появление старческого (возрастного) остеопороза у жителей загрязненных радионуклидами районов Украины (в среднем на 5 лет). Общая частота заболеваний опорно-двигательного аппарата этой категории лиц на Украине увеличилась в 4 раза за последние 5 лет. В Российской Федерации подобные исследования не проводились.
Учитывая современные возможности ранней и объективной диагностики остеопороза, до развития осложнений, и его лечения с регулярным контролем эффективности, существует реальная перспектива предотвращения колоссального ущерба от этого заболевания, а именно - осуществление профилактического принципа медицины.