орган социальной защиты населения, выплачивающий мне : государственную пенсию и пенсию за выслугу лет. |
" " г. |
(подпись заявителя) Заявление зарегистрировано: г. |
|
(при установлении пенсии за выслугу лет)
|
(подпись, фамилия, имя, отчество и должность работника кадровой службы, регистрировать заявления); |
|
(наименование областного государственного органа) |
Решение
(приказ, распоряжение, постановление)
об установлении пенсии за выслугу лет
" " года N ___ |
Установить с" " года ___________________________________________ _, |
(фамилия, имя, отчество) замещавшему государственную должность______________________________________________________________ |
(наименование должности) В |
(наименование областного государственного органа) |
исходя из: |
2) стажа государственной гражданской службы лет, пенсию за выслугу лет, составляющую суммарно с учетом государственной пенсии |
(вид государственной пенсии) |
_______________процентов среднемесячного денежного содержания. |
К настоящему решению прилагаются следующие документы: |
3) справка о периодах государственной гражданской службы (работы), учитываемых при исчислении стажа государственной службы, дающего право на пенсию за выслугу лет;
4) копия трудовой книжки, а также иные документы (копии), подтверждающие стаж государственной службы (работы);
5) справка органа Пенсионного фонда Российской Федерации о назначенной (досрочно оформленной) государственной пенсии:
(вид пенсии) Руководитель областного государственного органа |
(подпись, фамилия, имя, отчество) Место для печати |