Сведения
о размере и об источниках доходов, имуществе,
принадлежащем кандидату на праве собственности,
о вкладах в банках, ценных бумагах <1>
Я,кандидат______________________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
сообщаю сведения о размере и об источниках своих доходов, имуществе, принадлежащем мне на праве собственности, о вкладах в банках, ценных бумагах:
Фамилия, | Серия | Доходы | Имущество | Денежные | Акции и | |||||||||
Недвижимое имущество | Иные | |||||||||||||
Транс- | ||||||||||||||
Источник | Земель- | Жи- | Квар- | Дачи | Гара- | Иное | Вид | Наимено- | Наиме- | Вид цен- | ||||
Место | Место | Место | Место | Место | Место | |||||||||
Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю:_______________________________________________________
(подпись кандидата)
"_____" __________________________________ ___________ г.
<1> Сведения, за исключением сведений о доходах, указываются по состоянию на первое число месяца, в котором осуществлено официальное опубликование (публикация) решения о назначении выборов.
<2> Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за год, предшествующий году назначения выборов, полученные от физических и (или) юридических лиц, являющихся налоговыми агентами в соответствии с федеральными законами, организаций, осуществляющих соответствующие выплаты.
<3> Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по курсу Центрального банка Российской Федерации на дату получения дохода.
<4> Указывается вид транспортного средства: легковой автотранспорт, грузовой автотранспорт, прицепы, водный транспорт и другие виды транспорта.
<5> Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Центрального банка Российской Федерации.
<6> Указываются полное или сокращенное наименование организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество, общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный кооператив и другие).
<7> Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для акционерных обществ указываются номинальная стоимость и количество акций.
<8> Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя, чеки, сертификаты и другие), исключением акций.