Забота о состоянии здоровья жителей области была и остается приоритетной задачей органов государственной власти.
На решение этой задачи направлены меры по утверждению принципов здорового образа жизни, развитию физической культуры и спорта, созданию благоприятной среды обитания, усилению охраны труда, профилактике заболеваемости, улучшению качества и повышению доступности медицинской помощи.
Однако существующая на сегодняшний день система финансирования здравоохранения за счет средств обязательного медицинского страхования и бюджетов всех уровней весьма запутанна и неупорядочена, что порождает множество проблем. В ближайшие годы предстоит реформирование системы обязательного медицинского страхования в масштабах Российской Федерации, при этом параметры этого реформирования законодательно еще не определены.
Реформирование здравоохранения осуществляется в течение всего постперестроечного периода, однако показатели заболеваемости, смертности, средней продолжительности жизни свидетельствуют о продолжающемся ухудшении состоянии здоровья граждан как в Брянской области, так и в целом по Российской Федерации. Особенно настораживает тенденция ухудшения состояния здоровья детей.
Сегодня нужен переход от реформирования к планомерному развитию всей системы медицинской помощи с выделением приоритетных направлений, в которые и надо инвестировать основные финансовые ресурсы.
В качестве приоритетных направлений можно выделить:
охрану материнства и детства;
профилактику заболеваемости;
борьбу с социально обусловленными болезнями;
снижение смертности трудоспособного населения;
обеспечение доступности и высокого качества медицинских услуг.
Необходимо строить работу учреждений здравоохранения на принципах профилактической медицины, основными из которых являются просветительские и обучающие программы для пациентов, пропаганда здорового образа жизни, вовлечение граждан в систематические занятия физкультурой и спортом, профилактические мероприятия и ранняя диагностика заболеваний.
В целях решения ключевых проблем отрасли здравоохранение предполагается:
разработать систему перспективного комплексного планирования структурных преобразований отрасли, включая организационные преобразования, подготовку кадров, материально-техническое переоснащение медицинских организаций, выявление "зон неэффективности" в системе оказания медицинской помощи;
обеспечить все слои населения бесплатной медицинской помощью в гарантированном объеме в рамках реализации ежегодно разрабатываемой территориальной программы оказания жителям Брянской области бесплатной медицинской помощи, введя в действие механизмы финансово обеспеченных заказов на оказание бесплатной медицинской помощи для государственных и муниципальных учреждений здравоохранения;
разработать перечень медицинских услуг, оказываемых учреждениями здравоохранения на платной основе, дополнительно к гарантированному объему бесплатной медицинской помощи;
дифференцировать систему платежей за медицинские услуги с учетом различий в уровне доходов граждан;
содействовать развитию негосударственного сектора здравоохранения, включая создание частных диагностических центров, в целях расширения спектра предоставляемых медицинских услуг, в том числе лицам с высоким уровнем доходов;
осуществить программу реструктуризации медицинской помощи населению в целях повышения доступности и качества медицинских услуг в рамках:
реформирования системы обязательного медицинского страхования;
развития добровольного медицинского страхования за счет средств предприятий и организаций всех форм собственности;
обеспечения соответствия амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи реальным потребностям населения и современным требованиям эффективной организации здравоохранения;
перевода сверхнормативных объемов стационарной помощи на стационарозамещающие технологии;
реорганизации амбулаторно-поликлинического звена с внедрением форм работы по типу "семейного врача" или "врача общей практики";
внедрения (по мере утверждения Министерством здравоохранения и социального развития) протоколов ведения больных (стандартов лечения по видам заболеваний);
сформировать единую систему мер, направленную на оздоровление детей и молодежи, в том числе:
развивать систему медикогенетического консультирования в целях предотвращения рождения детей с глубокими патологиями в развитии;
реализовать областную целевую программу "Здоровый ребенок", включающую в себя комплекс мер по решению медицинских и социальных проблем материнства и детства;